Si vous souffrez dendométriose, vous savez que la condition peut être stressante à elle seule. Mais une fois que vous commencez à penser à devenir enceinte, il est tout à fait normal de se demander comment lendométriose pourrait affecter votre capacité à concevoir – sans mentionner si vous ou votre bébé serez à risque une fois que vous serez enceinte.
les faits pourraient simplement aider à apaiser certaines de vos préoccupations. Voici tout ce que vous devez savoir sur la conception avec lendométriose, ainsi que sur la façon dont la maladie pourrait affecter votre grossesse.
Quest-ce que lendométriose?
Lendométriose est une maladie dans laquelle un tissu similaire à la muqueuse de lutérus se développe dans des endroits où il ne devrait pas, comme les ovaires ou les trompes de Fallope, à lextérieur de lutérus ou, rarement, dans dautres parties du corps.
Les excroissances dendométriose ne sont pas dangereuses. Mais elles sont souvent douloureuses et peuvent affecter la capacité dune femme à tomber enceinte.
Qui est à risque dendométriose?
Lendométriose peut affecter nimporte quelle fille ou femme en âge de menstruer, mais il frappe le plus souvent les femmes dans la trentaine et la quarantaine. On estime quenviron 11% des femmes américaines âgées de 15 à 44 ans souffrent dendométriose, selon lOffice on Women’s Health. Lendométriose semble également être plus fréquente chez les femmes blanches que chez les femmes noires, latines ou asiatiques.
Mais lâge et la race ne sont pas les seuls facteurs qui pourraient rendre lendométriose plus probable. Vous pourriez également être plus à risque si:
- Vous n’avez jamais eu d’enfants.
- L’endométriose affecte votre mère, votre (vos) sœur (s) ou votre tante (s).
- Vos règles durent plus de sept jours.
- Votre cycle menstruel est inférieur à 27 jours.
- Vous avez un problème de santé qui bloque la circulation sanguine normale pendant vos règles.
Comment savoir si vous souffrez dendométriose?
La douleur est le symptôme le plus courant de lendométriose. Vous pourriez avoir des crampes menstruelles très intenses, des douleurs chroniques dans le bas du dos ou du bassin, une sensation de douleur profonde pendant ou après les rapports sexuels, une gêne intestinale ou des selles douloureuses.
En savoir plus sur la grossesse et la fertilité
Dautres signes dendométriose peuvent inclure des saignements ou des taches entre les règles ainsi que des problèmes digestifs (comme la diarrhée, la constipation, les ballonnements ou les nausées, en particulier pendant vos règles) sont également fréquents.
Lendométriose peut également affecter la fertilité. Toutes les femmes atteintes dendométriose ne ressentent pas la douleur comme un symptôme, et pour certaines, la difficulté à tomber enceinte est le premier indice quelles pourraient avoir la maladie.
Quant à savoir si la maladie peut survenir soudainement? Il ny a pas de réponse claire, mais les experts savent que pour de nombreuses femmes, lendométriose ne se développe pas avant la trentaine ou la quarantaine. Donc, si vous commencez à remarquer des symptômes inconfortables auxquels vous n’aviez pas à faire face à l’adolescence ou dans la vingtaine, cela vaut la peine d’y prêter attention.
Si vous pensez que vous pourriez avoir une endométriose, commencez par parler avec votre médecin. Lendométriose peut parfois être confondue avec dautres conditions qui provoquent des douleurs pelviennes, comme la maladie inflammatoire pelvienne, les kystes ovariens ou même le syndrome du côlon irritable. Mais les bons tests peuvent confirmer ce à quoi vous avez affaire.
Votre professionnel de la santé effectuera un bilan de santé avant la conception ou un examen pelvien pour dépister la maladie. Si elle soupçonne que lendométriose est une possibilité, elle recommandera une intervention chirurgicale mini-invasive appelée laparoscopie pour mieux observer votre bassin et confirmer le diagnostic.
Les échographies et les frottis vaginaux peuvent informer votre médecin des excroissances anormales (à léchographie, les excroissances de lendomètre semblent plus foncées que les tissus environnants), mais les médecins ne se fient généralement pas à ces tests pour établir un diagnostic. .
Quelles sont les causes de lendométriose?
La cause de lendométriose est encore inconnue. Mais de nombreux experts pensent que lendométriose est causée par des problèmes liés à lécoulement des règles – comme le sang qui coule en arrière à travers les trompes de Fallope et dans le bassin. Les facteurs génétiques, les problèmes du système immunitaire et les hormones peuvent également jouer un rôle.
Que sait-on? Lorsque le sang et les tissus ne peuvent pas sortir de votre corps, ils peuvent former des excroissances douloureuses et même des tissus cicatriciels, tandis que les tissus qui se retrouvent dans les ovaires peuvent former des kystes dendométriose. Et toutes ces excroissances peuvent entraîner de linconfort, des règles désagréables et des problèmes potentiels pour tomber enceinte.
Comment lendométriose affecte-t-elle la fertilité?
Les experts essaient toujours de comprendre la relation entre lendométriose et la fertilité. Mais ils soupçonnent que des plaques de tissu dendométriose pourraient gêner les spermatozoïdes qui tentent de trouver lovule.
Cette condition pourrait également rendre plus difficile limplantation dun embryon sur la paroi de lutérus. Lendométriose peut également amener le système immunitaire dune femme à attaquer un embryon au lieu dessayer de le protéger.
Il ny a aucun moyen de savoir avec certitude si lendométriose vous rendra nécessairement plus difficile de tomber enceinte. Mais il semble que plus une femme a de tumeurs endométriales, plus elle est susceptible déprouver des problèmes de fertilité.
Quelles sont vos chances de tomber enceinte avec lendométriose?
Les femmes atteintes dendométriose peuvent encore concevoir, mais cela peut prendre plus de temps ou être plus difficile. Près de 40% des femmes qui luttent contre linfertilité souffrent dendométriose, selon lAmerican College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Et lorsquune femme atteinte dendométriose tombe enceinte, elle peut être presque deux fois plus susceptible de avoir une césarienne, selon la recherche.
Les experts recommandent généralement dessayer pendant un an de tomber enceinte avant de demander de laide. Mais si vous souffrez dendométriose, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin plus tôt – environ six mois après avoir commencé à essayer de concevoir.
Certaines femmes atteintes dendométriose nont aucun problème à concevoir, tandis que dautres ont besoin daide. Il est difficile de savoir à lavance dans quel groupe vous appartenez, alors vous et votre partenaire devriez commencer à essayer de tomber enceinte naturellement.
Quand devriez-vous parler à votre médecin si vous rencontrez des problèmes ? En général, les couples dont la femme a moins de 35 ans devraient demander de laide après avoir essayé de tomber enceinte pendant un an, tandis que les couples dont la femme a plus de 35 ans devraient demander de laide après six mois.
Mais certains experts disent que les femmes lendométriose doit demander de laide au bout de six mois, quel que soit son âge. Discutez avec votre partenaire et votre médecin pour décider du délai qui vous convient.
Si vous avez des difficultés à concevoir, votre médecin pourrait commencer par vous recommander une intervention chirurgicale pour enlever les excroissances de lendomètre, ce qui peut rendre le sperme plus difficile. pour trouver lovule.
Si la chirurgie ne suffit pas, les prochaines étapes sont soit la fécondation in vitro, soit linsémination intra-utérine (IUI). Mais malheureusement, il ny a pas de chiffres précis sur le succès de ces procédures pour les femmes atteintes dendométriose.
Quant à avoir un deuxième enfant, votre expérience de tomber enceinte la première fois ne prédira pas nécessairement comment les choses vont aller dans le futur. La grossesse supprime de nombreux processus inflammatoires liés à l’endométriose, il est donc possible qu’une deuxième grossesse soit encore plus facile.
Pourtant, ce n’est pas toujours le cas. Si vous avez conçu après avoir subi une intervention chirurgicale pour enlever les excroissances de lendomètre, il est possible de développer de nouvelles excroissances qui causeront des problèmes la prochaine fois.
Quels sont les traitements de l’endométriose?
Il n’existe aucun remède contre l’endométriose. Mais traiter vos symptômes peut augmenter vos chances de concevoir, sans parler de réduire votre douleur et daméliorer votre qualité de vie. Il est donc important de se faire soigner.
Si vous essayez de devenir enceinte, votre médecin pourrait vous recommander de prendre des médicaments contre la fertilité comme un antagoniste de lhormone de libération des gonadotrophines. Il empêche temporairement votre corps de fabriquer des hormones qui déclenchent lovulation et stimulent la croissance des patchs dendométriose.
Larrêt de la croissance des patchs pourrait faciliter la conception après avoir arrêté de prendre le médicament. Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour éliminer les excroissances existantes.
On pense que ces traitements améliorent les chances dune femme de tomber enceinte, mais il est difficile de dire de combien. Si les médicaments ou la chirurgie ne sont pas efficaces pour vous aider, vous et votre partenaire, à concevoir, votre médecin peut recommander une fécondation in vitro ou une insémination intra-utérine (IUI).
Ces deux traitements peuvent aider à contourner les problèmes qui font quil est plus difficile de tomber enceinte avec lendométriose – comme le sperme atteignant lovule ou lembryon ayant du mal à se fixer à la paroi de lutérus.
Quels sont les risques possibles dendométriose pour la mère et le bébé?
Lendométriose peut avoir un effet sur la conception et augmenter vos chances davoir besoin dune césarienne. Cela ne signifie pas nécessairement que vous aurez une grossesse à haut risque, mais cette maladie peut augmenter le risque de certains problèmes.
Placenta praevia
Les recherches montrent que les femmes atteintes dendométriose sont de 1,6 à 15 fois plus susceptibles davoir placenta praevia, où le placenta simplante bas dans lutérus et recouvre toute une partie de le col de lutérus. Cela pourrait vous rendre plus susceptible davoir besoin dune césarienne.
Fausse couche
Cest bouleversant à penser, mais lendométriose peut augmenter les chances de fausse couche. Les chiffres varient, mais certains résultats suggèrent que les femmes atteintes dendométriose pourraient avoir jusquà 80% plus de chances de faire une fausse couche que les femmes qui nen souffrent pas.
Naissance prématurée
Preuve suggère également que linflammation causée par lendométriose pourrait présenter un risque daccouchement prématuré. Bien qu’il n’existe aucun moyen de prévenir le travail prématuré, votre médecin peut vous aider à gérer vos facteurs de risque et à augmenter les chances de porter votre bébé à terme.
Prééclampsie
Des preuves récentes montrent que lendométriose peut vous rendre un peu plus enclin à développer une prééclampsie. La bonne nouvelle est que les soins prénatals réguliers peuvent souvent détecter la maladie à ses débuts, lorsque vous pourrez peut-être la contrôler grâce à des changements de style de vie.
Lendométriose affecte-t-elle votre capacité à porter un bébé à terme?
Cest possible. Le fait est que lendométriose peut augmenter le risque de fausse couche et daccouchement prématuré, ainsi que de problèmes de saignement.
Ces types de risques peuvent être difficiles à gérer. Il est important de garder à l’esprit que, dans l’ensemble, les complications liées à l’endométriose sont rares. La plupart des experts conviennent que la maladie n’a pas d’effet nocif sur la plupart des grossesses et qu’il n’existe aucun lien connu entre l’endométriose et un risque accru de malformations congénitales.
Il peut être angoissant de se demander comment lendométriose pourrait affecter votre grossesse. Avoir la condition peut signifier que vous avez besoin daide pour concevoir et vous pourriez être plus à risque de complications pendant votre grossesse. Mais rappelez-vous: de nombreuses femmes atteintes dendométriose peuvent tomber enceintes et avoir des bébés nés à terme en bonne santé.