Perte de vision périphérique: comment traiter ou arrêter les effets

Votre vision périphérique sétend en dehors de votre vision centrale. Il vous aide à surveiller et à profiter du monde qui vous entoure. Lorsque vous le perdez, vous pouvez développer une vision tunnel. (En savoir plus)

Il existe un large éventail de causes de perte de vision périphérique, dont certaines ne sont pas directement impliquées dans votre œil. (En savoir plus) Trois maladies oculaires chroniques ont comme symptôme une perte de vision périphérique: la rétinopathie diabétique, le glaucome et la rétinite pigmentaire. (En savoir plus)

Votre ophtalmologiste ou votre optométriste peut vous aider à comprendre votre risque de ces conditions, vous surveiller si vous développez des symptômes et vous proposer des médicaments ou une intervention chirurgicale si vos symptômes saggravent. (En savoir plus)

La perte de vision périphérique peut indiquer plusieurs problèmes

Vous êtes peut-être habitué à gérer votre vision centrale avec des lunettes et des lentilles de contact, mais votre vision périphérique (la vision indirecte sur les bords de vos yeux) est également très importante. Malheureusement, vous ne remarquerez peut-être pas si vous commencez à perdre la vision périphérique jusquà ce que vous ayez perdu une partie importante de votre capacité à voir le mouvement, les objets ou les couleurs dans cette zone.

La perte de vision périphérique avancée conduit à une vision tunnel, qui est défini comme 90 degrés autour de votre vision lorsque vous regardez droit devant vous. Lœil moyen et sain a une portée de 160 degrés autour de votre point de vue central. Avec la vision tunnel, vous pouvez avoir limpression de voir le monde à travers un tunnel étroit. Certaines formes sévères de maladies oculaires peuvent tellement limiter la vision que vous navez que 5 degrés autour de votre point de vue central.

Il existe plusieurs causes potentielles de perte de vision périphérique. Certaines sont aiguës et temporaires et dautres sont des maladies chroniques. Parfois, la perte de vision périphérique indique une urgence médicale.

Causes médicales inhabituelles de perte de vision périphérique

Les maladies oculaires progressives sont une cause sous-jacente courante de la perte de vision périphérique, mais il existe dautres causes potentielles de ce problème.

• Migraines: Si vous souffrez de migraines, en particulier de migraines avec un composant oculaire, vous pouvez avoir une vision tunnel en plus dautres symptômes de migraine. La vision tunnel dure aussi longtemps que dure la migraine.

  Si vous navez jamais eu de migraine auparavant et que vous ressentez soudainement une vision tunnel accompagnée de douleurs à la tête, de nausées, de sensibilité à la lumière ou dautres symptômes, consultez un médecin . Votre médecin peut vous aider à déterminer si une migraine oculaire ou un autre type de migraine pourrait en être la cause.

• Perte de vision périphérique congénitale: un bébé peut montrer des signes de perte de vision périphérique. Le premier examen de la vue de votre enfant doit avoir lieu à l’âge de 6 mois. Cela peut avoir lieu dans un cabinet de pédiatre, et si un problème est suspecté, vous pouvez être référé à un optométriste ou un ophtalmologiste pédiatrique. Ce professionnel sera en mesure de diagnostiquer si la perte de vision périphérique congénitale est un problème pour votre enfant.
• Accidents vasculaires cérébraux: un accident vasculaire cérébral qui affecte la zone du cerveau qui traite votre vision peut entraîner une perte de vision périphérique. Comme pour la vision tunnel migraineuse, cela peut survenir soudainement. Cependant, cela ne se terminera pas dans quelques minutes ou quelques heures. Si vous ressentez une perte soudaine de vision sans autre symptôme, rendez-vous immédiatement à lhôpital.
• Tumeurs: comme les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs peuvent toucher des parties du cerveau ou des nerfs qui impliquent une vision périphérique. Ceux-ci nécessitent des diagnostics médicaux dexperts pour les comprendre et les traiter de manière appropriée.

Pour la plupart, la perte de vision périphérique est une maladie progressive associée à des maladies oculaires chroniques qui exercent une pression sur lœil, endommagent le nerf optique et endommager la rétine, en particulier la macula.

Maladies oculaires chroniques associées à une perte de vision périphérique

Si vous avez une perte de vision périphérique progressive, vous êtes le plus susceptible davoir lun des trois maladies oculaires.

1. Rétinopathie diabétique: Cette maladie est associée à toutes les formes de diabète: diabète de type 1, type 2 et diabète gestationnel. Lhyperglycémie due à des problèmes dinsuline commence à endommager les vaisseaux sanguins autour de la rétine, étouffant lapport doxygène à larrière de lœil.

   Les symptômes de la rétinopathie diabétique comprennent:

• Voir un plus grand nombre de « flotteurs » dans votre vision centrale.
• Vision floue.
• Vision qui passe parfois de floue à claire .
• Voir des zones sombres, ou des zones complètement vierges, dans votre champ de vision.
• Vous avez du mal à voir la nuit.
• Les couleurs semblent délavées ou pâles.

Le contrôle de votre glycémie ralentit la progression de la rétinopathie diabétique.Des examens de la vue réguliers, environ une fois par an, aideront également votre médecin et votre ophtalmologiste à surveiller tout changement ou perte de vision pouvant indiquer une rétinopathie diabétique.

Vous pouvez recevoir des médicaments anti-VEGF, qui diminuent le gonflement de la macula en réduisant les fuites sanguines. Vous pouvez également recevoir des stéroïdes pour réduire le gonflement et linflammation, ce qui réduit les dommages aux vaisseaux sanguins et diminue le gonflement de la rétine.

La chirurgie au laser est de plus en plus utilisée pour sceller les vaisseaux sanguins qui fuient dans les premiers stades du diabète. rétinopathie. Cela réduit le gonflement de la rétine car moins de liquide fuit dans la zone. Il se peut que vous ayez besoin de plus dun traitement, mais votre ophtalmologiste peut vous en recommander un puis surveiller vos symptômes.

Si vous souffrez de rétinopathie diabétique sévère, vous devrez peut-être subir une vitrectomie. Lhumeur vitreuse ou la substance gélatineuse qui maintient vos yeux en forme doit être enlevée car elle est trop pleine de sang. Cela se fait chirurgicalement.

Étant donné que votre rétine, et en particulier votre macula, est endommagée au cours de la rétinopathie diabétique, vous pourriez perdre la vision centrale ainsi que la vision périphérique. La vision tunnel est un symptôme courant de la rétinopathie diabétique de stade avancé.

1. Glaucome: il existe plusieurs types de glaucome, qui impliquent tous des lésions du nerf optique. En règle générale, ces dommages proviennent dune pression de fluide élevée dans lhumeur vitré de votre œil.

   Dans une forme rare de glaucome, votre pression oculaire apparaîtra dans une plage normale, mais elle le sera toujours aussi élevé pour les nerfs sensibles derrière votre rétine. Au fur et à mesure que le nerf optique est endommagé, votre vision périphérique sestompe et vous finirez par développer une vision tunnel.

   Le glaucome à angle fermé est lapparition soudaine dune vision tunnel, et il saccompagne souvent dautres symptômes tels que confusion, vertiges et nausées. Ceci est considéré comme une urgence médicale, alors rendez-vous à lhôpital ou appelez le 911.

   Le glaucome primaire à angle ouvert est le type le plus courant de cette maladie, avec une pression liquidienne élevée pouvant être diagnostiquée. lœil exerce une pression sur la rétine et le nerf optique, entraînant des lésions persistantes au fil des années. Sans traitement, vous finirez par devenir aveugle. Cependant, le traitement peut ralentir considérablement la progression de la maladie, vous aidant à préserver votre vue le plus longtemps possible.

   Les traitements du glaucome comprennent:

• Gouttes oculaires. Les gouttes ophtalmiques sur ordonnance quotidienne peuvent abaisser la pression du liquide dans votre œil en réduisant la quantité dhumeur aqueuse produite par votre œil ou en améliorant le flux de liquide à travers les tissus de drainage de votre œil.
• Chirurgie au laser. Deux types de chirurgie au laser peuvent immédiatement améliorer lécoulement du liquide hors de votre œil. La trabéculoplastie permet aux angles de drainage de mieux fonctionner en les ouvrant. Liridotomie consiste à découper au laser de petits trous dans liris de lœil, qui servent de drains secondaires pour le fluide.
• Chirurgie incisionnelle. Parfois, des chirurgies plus graves sont nécessaires pour créer une solution permanente aux problèmes de drainage de vos yeux. Si vous ne répondez pas bien aux gouttes ophtalmiques ou à la chirurgie au laser, votre médecin peut vous recommander une trabéculectomie, qui crée une petite poche entre la sclère (partie blanche de lœil) et la conjonctive (fine pellicule transparente sur la sclère), appelée Cette poche recueille humeur aqueuse de lintérieur de votre œil, réduisant la pression du fluide dans lorbe mais permettant à lhumour dêtre naturellement absorbée par vos tissus oculaires.

  Un dispositif de drainage du glaucome peut être nécessaire pour forcer un nouveau chemin pour liquide pour séchapper si une bulle nest pas une bonne solution.

Si vous avez besoin dun traitement pour le glaucome, un collyre ou une intervention chirurgicale peut ralentir la progression de cette maladie pendant des décennies, vous permettant davoir une bonne vision pendant une grande partie de votre vie. Les personnes qui développent un glaucome ont généralement au moins 40 ans.

1. Rétinite pigmentaire: il sagit dun terme désignant un groupe de problèmes affectant la rétine. Lorsquelle est endommagée, cette zone à larrière de lœil peut entraîner une perte de vision périphérique, une perte de vision centrale ou les deux. Il sagit dune maladie génétique, donc si un membre de votre famille a une rétinite pigmentaire, vous êtes plus susceptible de la développer.Les symptômes de cette maladie incluent:

• Perte de la vision nocturne.
• Perte progressive de la vision périphérique, évoluant vers une vision tunnel.
• Perte de la vision centrale.
• Couleurs semblant sourdes ou difficulté à voir les couleurs.

Les tests génétiques peuvent vous aider à comprendre vos risques. Obtenir des examens de la vue réguliers, informer votre optométriste ou ophtalmologiste que vous présentez un risque pour cette affection et faire des tests réguliers du champ visuel sont les meilleures méthodes pour surveiller si vous développez cette condition et son évolution.

Comme cest le cas. une maladie génétique, il nexiste aucun traitement pour ralentir sa progression. Des études médicales ont montré que la vitamine A, certains types de chirurgie et certains types de gouttes oculaires peuvent soulager les symptômes.Cependant, il s’agit de petites études qui ne sont pas concluantes.

Traitement pour gérer les symptômes & Perte de vision périphérique lente

Si vous avez un œil chronique maladie associée à une perte de vision périphérique, suivez les instructions de votre ophtalmologiste pour gérer la maladie. Vous pouvez ralentir la progression de certaines maladies, mais une fois que vous avez une maladie chronique, vous ne pouvez pas la guérir ou retrouver une vision perdue. Cela signifie qu’il est essentiel d’attraper ces maladies le plus tôt possible, afin d’atténuer au mieux la perte de vision.

Si vous avez récemment commencé à ressentir un quelconque degré de perte de vision périphérique, consultez immédiatement un ophtalmologiste. Étant donné que la plupart des gens ne remarquent cette perte que lorsquelle est importante, il est préférable de consulter régulièrement un ophtalmologiste pour surveiller létat de santé général de vos yeux.

Perte de vision périphérique. (Décembre 2019). Encyclopédie.

Quest-ce que la rétinopathie diabétique? (Octobre 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Quest-ce que le glaucome? (Août 2019). American Academy of Ophthalmology (AAO).

Quest-ce que la rétinite pigmentaire? (Octobre 2019). Académie américaine dophtalmologie (AAO).

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Glaucome. (Mars 2016). Cleveland Clinic.

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Prendre bien soin de ses yeux. Centre médical de lUniversité de Rochester.

6 façons simples de mieux prendre soin de vos yeux. (Avril 2018). Soi.