Nutrition pour les patientes et survivants du cancer du sein

Lignes directrices pour une alimentation saine

Il ny a pas de nourriture ou de compléments alimentaires qui agiront comme des «balles magiques» pour empêcher la réapparition du cancer du sein. Les directives du National Cancer Institute pour la prévention du cancer peuvent être utilisées pour réduire le risque de récidive du cancer du sein. >

• Augmenter la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers
• Réduire la consommation de graisses à moins de 30 pour cent des calories
• Minimiser la consommation daliments salés, marinés et fumés
• Atteindre et maintenir un poids santé
• La consommation dalcool doit se faire avec modération, voire pas du tout

MYTHE: Je devrais suivre un régime biologique pour réduire mes chances de récidive. Renseignez-vous.

Fruits, légumes et grains entiers

Fruits, légumes Les grains entiers et les grains entiers contiennent des composés phytochimiques aux propriétés antioxydantes, anti-œstrogènes et chimiopréventives qui peuvent prévenir le cancer. Nous recommandons cinq portions ou plus de fruits et légumes par jour. Les légumes crucifères (brocoli, chou-fleur, chou frisé, chou et choux de Bruxelles) sont particulièrement riches en composés phytochimiques. Des recherches approfondies ont été menées chez Johns Hopkins Medicine concernant la valeur nutritionnelle des pousses de brocoli.

Les céréales complètes sont des aliments non transformés riches en glucides complexes, en fibres, en vitamines, en minéraux et en composés phytochimiques. Un apport élevé en fibres peut avoir un avantage positif en modifiant les actions hormonales du cancer du sein et dautres cancers hormonodépendants. Lapport quotidien en fibres doit être de 25 à 30 grammes de fibres insolubles et solubles.

Aliments entiers par famille végétale

Grains
Blé, seigle, avoine, riz, maïs, boulgour, orge

Légumes à feuilles vertes
Laitue, épinards, blettes, endives, betteraves, romaine

Légumes crucifères
Brocoli, chou, navet, choux de Bruxelles, chou-fleur, chou-rave, bok choy, cresson, chou vert, chou frisé, feuilles de moutarde, rutabaga

Légumes ombellifères
Céleri, persil, fenouil, carottes, panais

Légumes dallium
Ail, oignon, échalote, ciboulette, poireau

Légumineuses
Soja, pois, pois chiches, haricots de Lima, arachide, caroube, haricots secs (rognons, mungo, pinto, pois aux yeux noirs), lentilles

Légumes solanacées
Famille Nightshade: aubergines, tomates

Légumes cucurbitacés
Famille des courges: citrouille, courge, concombre, melon, pastèque

Phytochimiques anticancéreux par source alimentaire

Sulforaphane
Pousses de brocoli

Isothiocyanates
M ustard, raifort, légumes crucifères

Composés phénoliques
Ail, thé vert, soja, céréales, légumes crucifères, ombellifères, solanacés, cucurbitacées, racine de réglisse, graines de lin

Flavanoïdes
La plupart des fruits et légumes (crucifères, ail, agrumes, graines de carvi, légumes ombellifères, solanacés, cucurbitacés, sauge, camphre, aneth, basilic, menthe)

Organo-sulfures
Ail, oignons, poireaux, échalotes, légumes crucifères

Isoflavones
Soja, légumineuses, graines de lin

Indoles
Légumes crucifères

Caroténoïdes
Noir légumes et fruits jaunes / orange / verts

Recommandations en matière de consommation de graisses

Il existe une controverse sur le rôle des graisses alimentaires dans la promotion du cancer du sein. Certaines études animales et données épidémiologiques suggèrent que le type de graisse consommée peut déclencher le développement dun cancer du sein. Nous vous recommandons de:

• Limiter la consommation daliments très saturés tels que le bœuf, lagneau, les abats, les fromages, la crème, le beurre, la crème glacée
• Diminuer les aliments contenant des trans les acides gras, tels que les produits de boulangerie préparés dans le commerce, les craquelins et la margarine
• Augmentez votre consommation de volaille, de poisson et de protéines végétales (légumineuses et lentilles). Augmenter votre consommation de poisson à 3 fois par semaine augmentera lapport en acides gras oméga-3 polyinsaturés. Des recherches ont suggéré que ces acides gras peuvent inhiber la croissance des tumeurs du sein.

Comment calculer votre poids corporel idéal et vos besoins quotidiens en graisses et en calories:

1. Calculez votre poids corporel idéal (IBW) en utilisant votre taille en pouces.

• Les 5 premiers pieds de votre taille = 100 livres
• Ajoutez 5 livres pour chaque pouce supplémentaire de hauteur

Par exemple: Une personne mesure 5 pieds 4 1/2 pouces

• Les 5 premiers pieds = 100 livres
• Pour déterminer le reste du poids corporel idéal, multipliez 4,5 pouces par 5 livres = 22,5 livres
• Une personne de 5 pieds 4 1/2 pouces a un poids corporel idéal de 122,5 livres: 100 + (4,5 x 5) = 122,5 livres IBW

2. Tenez compte de la taille de votre cadre:

• Petit cadre: soustrayez 10% de IBW = 110,25 livres
• Cadre moyen: utilisez la formule IBW uniquement = 122,5 livres
• Grand cadre: ajoutez 10 pour cent à IBW = 134.75 livres

3. Calculez votre apport calorique quotidien recommandé:

• Votre IBW x 10 x facteur dactivité = votre apport calorique quotidien

Facteurs dactivité:

• Sédentaire = 1,2
• Modéré = 1,4
• Actif = 1,6

4. Calculez vos besoins quotidiens en matières grasses

• En utilisant 30% de calories provenant des matières grasses: multipliez votre nombre de calories calculé x 0,3 = pourcentage de calories provenant des matières grasses
• Divisez cette réponse par 9 = grammes de graisse nécessaires par jour

Poids corporel sain

Les femmes en surpoids ou obèses ont des niveaux plus élevés dœstrogènes circulants que les femmes à leur poids corporel idéal. Cela peut être important pour quiconque tente de réduire le risque de récidive future dun cancer hormono-sensible, même après avoir été traité pour un cancer. Le surpoids ou lobésité sont définis par lindice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 ou 30, respectivement. Un graphique IMC peut vous aider à calculer rapidement votre propre IMC, basé sur la taille et le poids. De nombreuses études ont démontré une association entre lindice de masse corporelle et le cancer du sein chez les femmes ménopausées. Nous recommandons dabord une réduction de poids par une modification du régime alimentaire, suivie de lintroduction de lexercice. Nous fournissons des conseils sur la perte de poids axés sur des conseils en matière dalimentation saine et des modifications de comportement qui fourniront des résultats à long terme.

Pour une consultation personnalisée sur la gestion du poids, vous voudrez peut-être rencontrer en privé lun de nos médecins experts chez Green Spring Station spécialisée dans ce domaine. Plus dinformations sont disponibles sur hopkinsmedicine.org/weightloss ou veuillez appeler le 410-583-LOSE

IMC	Classification
18,5 à 24,9	Poids normal
25 à 29,9	Surpoids
30+	Obésité
40+	Obésité extrême

Consommation dalcool

Plusieurs études ont montré une association entre la consommation dalcool et le cancer du sein. Le rôle de l’alcool dans le développement du cancer du sein reste incertain. Les directives diététiques suggèrent quune femme ne consomme pas plus dun verre par jour. Les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein peuvent envisager déviter lalcool.

Nous pouvons fournir des conseils nutritionnels à la clinique de nutrition de lhôpital Johns Hopkins ou à la station Green Spring. Veuillez appeler le 410-955-6716 pour un rendez-vous.