Selon Jessica Ailani, MD, professeure agrégée de neurologie au MedStars Georgetown University Hospital et directrice du MedStar Georgetown Heachache Center, « est la dernière partie de une migraine lorsque la douleur est sur le point de disparaître, mais le fonctionnement du cerveau nest pas complètement revenu à la normale… pendant une migraine, le cerveau est hyperactif. Pendant, cest comme si notre cerveau était juste épuisé et disait: « Je ne peux pas le supporter plus. Jai besoin de me reposer et de me réinitialiser. »
Les personnes souffrant de migraine pensent souvent que la migraine est terminée parce que le stade de la douleur sest atténué. Cependant, de nombreux migraineux ont une sensation de gueule de bois qui a été qualifiée de postdrome. Pendant jusquà 24 heures, une série de symptômes se manifestent. sont moins dramatiques que les trois étapes précédentes mais peuvent encore altérer la fonction et la qualité de vie.
Malheureusement, létape postdrome na été découverte que récemment, les études datant de moins de 15 ans et aucune recherche approfondie na
Symptômes
À linstar des autres étapes, la liste des symptômes pouvant accompagner la phase postdrome semble interminable. Cependant, il est également important de noter que toutes les migraines sont suivis dun postdrome chez chaque personne.
Certains des symptômes incluent:
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Anxiété
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Dépression
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Nausées
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Vomissements
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Sensibilité à la lumière et au son
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Épuisement mental
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Fatigue
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Difficulté à se concentrer
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Vertige
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Faiblesse
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Diminution de lénergie
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Réduction de la capacité de travail
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Diminution des interactions avec la famille et les amis
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Un sentiment de déficience cognitive
Voici comment les personnes qui ont vécu la phase postdrome le décrivent:
» Jai mal à la tête et mon cerveau est fatigué. »
« … On se sent comme une gueule de bois mentale…. comme être droguée. »
« … on a limpression de travailler dans un brouillard mental. »
Il semblerait logique quaprès des heures ou des jours de douleur intense, le corps et le cerveau soient épuisés. Aussi, il faut tenir compte du fait quau stade douloureux dune crise de migraine, la victime pourrait être déshydratée ou même sauter des repas.
Pourquoi ny a-t-il pas de recherche sur le postdrome?
Premièrement, étant donné que le stade du postdrome ninclut pas la douleur, il nest pas pris assez au sérieux les ressources nécessaires pour létudier. Aussi, pourquoi étudier quelque chose qui peut simplement être une complication des étapes et des problèmes habituels dune migraine?
Enfin, que se passe-t-il sil nexiste pas vraiment? Il y a eu un nombre substantiel de rapports de ces symptômes, mais aucune indication biologique na été observée pour lexpliquer. Non seulement cela, mais tout le monde ne vit pas le postdrome, même si beaucoup le font.
Le postdrome doit faire lobjet de recherches car il peut frustrer le besoin dun migraineur de retourner au travail. Cela sape la confiance et affecte les performances quotidiennes. Après tout, cest toujours la même constellation de symptômes qui surviennent à tous les stades dune crise de migraine. Chaque symptôme et stade doit être pris en compte lors de lélaboration dune hypothèse sur ce quest une migraine et ce qui la cause.
Une étude prospective du journal électronique quotidien a été menée par Nicola J. Griffin, M.D., et al. Létude a duré trois mois, incluant plus de 120 patients souffrant de migraine. Tous les symptômes autres que les maux de tête avant, pendant et après ont été enregistrés quotidiennement. Une échelle visuelle a été utilisée pour capturer le niveau global de fonctionnement et la gravité de la douleur. Le postdrome était défini comme la période entre la fin de la douleur et le retour à la normale.
Dans létude, 81% ont signalé au moins un symptôme non céphalée pendant le postdrome. Les symptômes comprenaient la lassitude, la difficulté à se concentrer et la nuque raide. Un inconfort résiduel à la tête a également été signalé. Un retour à la normale a été noté après environ 24 heures de résolution spontanée de la douleur.
Il ne semble pas y avoir de relation entre le médicament pris pour les maux de tête et la durée postdrome, ni la gravité de la migraine. Cette étude particulière a révélé que les symptômes les plus fréquemment rapportés étaient des changements dhumeur (72%), une faiblesse musculaire (54%) et une perte dappétit.
Cependant, une étude mieux contrôlée est absolument nécessaire pour clarifier la définition dune migraine afin de déterminer un traitement adéquat.
Hypothèse actuelle de cause du postdrome
On pense que les symptômes du postdrome sont causés par la dépression corticale qui joue un rôle dans laura. Kevin Weber, MD, un neurologue spécialisé dans le traitement des patients souffrant de maux de tête au Wexner Medical Center de lOhio State University, déclare: « Cest essentiellement une onde électrique dans le cerveau qui se produit avec une migraine, et les séquelles seraient des changements neurochimiques associés à cela. Nous ne sommes toujours pas sûrs à 100%. »
Traitements potentiels
La meilleure façon de prévenir le postdrome est de lutter le plus rapidement possible contre la migraine sur son chemin. Moins le cerveau et le corps doivent lutter contre la douleur, moins ils risquent de sépuiser. Si les patients peuvent arrêter une migraine avant quelle nentre dans le stade de la douleur, il est peu probable quun postdrome se produise.
Il a été démontré que certains suppléments aident à réduire les symptômes et à retarder les migraines.
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La coenzyme Q10, qui existe déjà dans chaque cellule du corps, aide la cellule à fonctionner. Les suppléments oraux peuvent bénéficier aux personnes souffrant de migraine en augmentant sa disponibilité.
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Le 5-hydroxytryptophane est un acide aminé formé à partir du tryptophane par lorganisme. Il est ensuite converti en sérotonine, ce qui peut réduire lintensité et la fréquence des crises de migraine en réduisant la constriction et la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau qui conduisent à la migraine.
Jusquà ce que dautres recherches soient menées, de meilleurs traitements ne peuvent être formulés. La recherche doit être motivée par le besoin des patients de revenir à la normale, même si la douleur nest pas impliquée.
Envelopper la situation
Les crises de migraine ont été séparées en quatre étapes: aura, prodrome , douleur / migraine et postdrome / gueule de bois. Dans notre série, nous avons tenté de vous renseigner sur les symptômes de chaque étape ainsi que sur les recherches les plus récentes.
Nous espérons que la compréhension de chaque étape nous dira ce qui cause les migraines, ce qui pourrait conduire à de meilleurs traitements ou méthodes délimination des migraines. Quelle a été votre expérience des migraines et avez-vous déjà souffert de lun des symptômes postdrome mentionnés précédemment?
Merci, Dr Mark Khorsandi davoir écrit et partagé ce message dinvité avec la communauté Migraine Buddy! Le Dr Mark Khorsandi travaille au Migraine Relief Center qui fournit des traitements chirurgicaux qui réduisent et éliminent la douleur chez les personnes souffrant de migraine.