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Le trouble bipolaire comporte une composante génétique, mais les chercheurs ne savent pas quels gènes exacts sont responsables.
- Dautres facteurs de risque comme la toxicomanie et les traumatismes infantiles jouent un rôle dans le développement du trouble bipolaire.
- Cet article a été examiné médicalement par David A. Merrill, MD, PhD, psychiatre et directeur du Pacific Brain Health Center du Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint Johns Health Center.
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Le trouble bipolaire, anciennement appelé maniaco-dépression, est un trouble de santé mentale qui implique des sautes dhumeur extrêmes. On estime quenviron 4,4% des adultes aux États-Unis connaîtront un trouble bipolaire au cours de leur vie. Lâge moyen dapparition est de 25 ans, mais il peut également survenir chez les adolescents et les enfants.
Les experts ne savent pas exactement ce qui cause le trouble bipolaire, mais la recherche suggère quil existe à la fois une composante génétique et une composante environnementale qui contribuent à son développement.
Quest-ce que le trouble bipolaire?
« Le trouble bipolaire se caractérise par des antécédents dépisodes dépressifs, mais plus précisément au moins un épisode maniaque », explique Jared Heathman, MD, psychiatre à Houston, Texas. « Manic les symptômes comprennent la grandeur, la diminution du besoin de sommeil, laugmentation du taux délocution, la fuite des idées, la distractibilité et les comportements impulsifs qui contribuent au dysfonctionnement social ou professionnel. «
Le trouble bipolaire est-il héréditaire?
Une maladie héréditaire est une maladie qui peut être transmise par le matériel génétique, comme dun parent à lun de leurs enfants. Pour certaines maladies héréditaires, comme un type de cancer du sein, les médecins savent exactement quel gène cause le problème et, par conséquent, comment il est probable quil soit transmis.
Les gènes exacts liés aux troubles bipolaires ne sont pas connus, ce qui rend difficile dexpliquer les mécanismes exacts de la transmission génétique de la maladie. La théorie principale est que plusieurs gènes différents contribuent au trouble bipolaire, chacun à petite échelle.
« Le trouble bipolaire fonctionne sur ce quon appelle un modèle de diathèse-stress, ce qui signifie quune personne hérite dune plus grande probabilité de ce trouble, mais une sorte de stress physique ou mental grave peut activer cette tendance », explique Aimee Daramus, PsyD, psychologue clinicien agréé et auteur de Understanding Bipolar Disorder: The Essential Family Guide.
Selon une étude du Journal of Psychiatry & en neurosciences publiée en 2012, les personnes qui ont un parent au premier degré – comme un parent ou un frère ou une sœur – atteint de trouble bipolaire une chance de 15% à 35% plus grande de développer également la condition. Si quelquun a deux parents au premier degré atteints de trouble bipolaire, ses chances davoir le trouble augmentent à 75%.
Heathman dit que les personnes atteintes de trouble bipolaire ont également environ 10% de chances davoir des enfants atteints de ce trouble. Selon lui, « la plupart des cas » de la maladie se produisent dans des familles où un parent a déjà bipolaire – mais pas tous.
Facteurs de risque du trouble bipolaire
Pour le trouble bipolaire, la génétique nest quune partie de léquation et doit être considérée avec dautres facteurs de risque.
Il existe des facteurs environnementaux et comportementaux qui peuvent augmenter votre risque de développer un trouble bipolaire. Ceux-ci incluent:
Toxicomanie
La relation entre la consommation dalcool ou de drogues et le trouble bipolaire nest pas entièrement comprise. Cependant, des études ont montré que la toxicomanie et le trouble bipolaire peuvent interagir pour aggraver considérablement les symptômes. Une étude de 2004 publiée dans la revue Bipolar Disorders a évalué 4 310 personnes recevant un traitement pour un trouble bipolaire dans des établissements de la Veterans Administration (VA). Les chercheurs ont constaté que 25% de ces patients consommaient de lalcool , 10,4% ont consommé de la cocaïne et 4,4% des opiacés.
«Certaines drogues sont liées à une plus grande probabilité de développer un bipolaire si la probabilité génétique existe», dit Daramus. Par exemple, dit Daramus, « La consommation habituelle de cannabis avant le premier épisode dhumeur dune personne est liée à un âge précoce dapparition. «
Facteurs biologiques
Une revue de 2008 publiée dans Dialogues dans La neuroscience clinique a examiné diverses études sur limagerie cérébrale chez les individus w avec un trouble bipolaire et il peut y avoir des différences structurelles dans le cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire.
Plus précisément, une étude de 2017 publiée dans Molecular Psychiatry a révélé des différences dans lhippocampe, une partie du cerveau associée à la mémoire et à lapprentissage. Les personnes atteintes de trouble bipolaire avaient des formes anormales et moins de volume dans cette zone.
Conditions médicales
De nombreuses conditions sont associées au trouble bipolaire, comme la dépression, lanxiété et le SSPT. Un article de 2018 publié dans lAmerican Journal of Psychiatry a examiné 6788 personnes ayant souffert de psychose induite par une substance – une condition dans laquelle lalcool ou les drogues provoquent des délires ou des hallucinations – et a révélé que 32,2% avaient développé un trouble bipolaire ou une schizophrénie.
La relation exacte entre le trouble bipolaire et ces autres maladies nest pas entièrement comprise, mais les personnes qui en souffrent doivent également savoir comment reconnaître les symptômes bipolaires et rechercher un traitement sils apparaissent.
Traumatisme infantile
Selon un article publié en 2016 dans lInternational Journal of Bipolar Disorders, vivre un traumatisme pendant lenfance est lié à un risque plus élevé de développer un trouble bipolaire. Cela peut inclure:
- Violence sexuelle
- Un environnement familial instable, comme celui où se trouve la violence domestique ou un parent souffrant de troubles mentaux
- Violence physique ou négligence
Les survivants de traumatismes infantiles peuvent avoir des cas plus graves de bipolaire que les personnes qui nont pas eu ces expériences. Les chercheurs ne sont pas certains de la cause du lien, mais suggèrent que les traumatismes de lenfance peuvent affecter la manière dont les gens réagissent aux facteurs de stress à lâge adulte.
Le résultat
Si vous avez un parent ou un membre de la famille atteint de trouble bipolaire et que vous craignez de développer la même maladie, Heathman dit quil ny a aucun moyen connu de le prévenir. Mais vous pouvez apprendre à gérer les symptômes. «
Un mode de vie sain qui comprend une alimentation saine et un sommeil régulier et adéquat peut réduire la fréquence des événements bipolaires, » dit Heathman.
Les personnes ayant des antécédents familiaux de trouble bipolaire doivent également connaître les symptômes courants et savoir comment consulter un professionnel si elles voient des signes de comportement pouvant être liés au trouble bipolaire.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les causes exactes du trouble bipolaire, y compris les liens génétiques spécifiques et le degré dhérédité de la maladie. Bien que la bipolarité puisse être une condition difficile à vivre, de nombreuses personnes se débrouillent extrêmement bien avec les médicaments et / ou la thérapie, sous la supervision dun médecin.