Comment la névralgie post-herpétique est traitée
De nombreux traitements efficaces sont utilisés pour traiter les PHN, y compris les médicaments, la physiothérapie, lexercice et une gamme de thérapies alternatives. Il ny a pas une seule approche de traitement qui conviendra à tout le monde . Une combinaison de traitements est souvent nécessaire pour réduire la douleur.
Médicaments
Votre médecin peut dabord vous recommander des médicaments que vous pouvez acheter à la pharmacie sans ordonnance, comme lacétaminophène (par exemple, Tylenol ) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (par exemple Advil, Motrin, Aleve ou Naprosyn). La crème de capsaïcine, à base de graines de piment fort, est également quelque chose que vous voudrez peut-être essayer. Lorsquelle est appliquée sur la peau affectée il peut aider à réduire la douleur liée aux PHN. Tous ces traitements peuvent provoquer des effets secondaires, y compris la crème à la capsaïcine, il est donc important den parler avec vous. notre médecin sur la manière correcte de les utiliser.
Si ces médicaments ne sont pas assez puissants pour traiter vos symptômes PHN, votre médecin peut suggérer certains des médicaments sur ordonnance suivants:
- Antidépresseurs tricycliques: ils comprennent des médicaments tels que lamitriptyline (Elavil), la nortriptyline (Pamelor) et la désipramine (Norpramin); ces médicaments mettent quelques semaines à agir.
- Anticonvulsivants: ces médicaments comprennent la gabapentine (Neurontin), la carbamazépine (Tegretol) et la prégabaline (Lyrica).
- Antiviraux: ces médicaments comprennent le valacyclovir et lacyclovir.
- Patchs de lidocaïne: placés sur votre peau, la lidocaïne contenue dans les patchs pénètre dans votre peau et disparaît aux nerfs envoyant les signaux de douleur.
- Patchs de capsaïcine (prescription): Ces patchs de prescription contiennent des concentrations très élevées de capsaïcine et sont appliqués dans le cabinet du médecin pendant une heure tous les trois mois .
Plusieurs directives, y compris celles publiées par lAmerican Academy of Neurology, recommandent lutilisation suivante de ces médicaments:
- Traitement de première intention (médicaments pour essayez dabord): antidépresseurs tricycliques, anticonvulsivants ou patch topique de lidocaïne à 5%.
- Traitement de deuxième intention: opioïdes, capsaïcine ou tramadol.
- Traitement combiné: Lidoc timbre topique aine à 5% associé à un médicament tel que la prégabaline; ou une combinaison de médicaments tels que la gabapentine et la nortriptyline ou la morphine et la gabapentine. 10
Physiothérapie et exercice
Deux principaux types de physiothérapie peuvent souvent aider à gérer les symptômes de PHN. Il sagit notamment de traitements passifs, tels quun physiothérapeute appliquant des compresses froides sur la zone douloureuse, et des traitements actifs, tels quun programme dexercices à domicile.
Faire de lexercice régulièrement offre de nombreux avantages. En plus de réduire la douleur, lexercice renforce vos muscles, augmente votre énergie et facilite les activités quotidiennes. Il réduit également les niveaux de stress, ce qui aide à rendre la douleur plus gérable.
Un physiothérapeute ou un entraîneur personnel peut vous aider vous créez une routine dentraînement qui correspond à vos besoins et préférences. Pour aider à réduire la douleur, lentraînement comprendra probablement des exercices daérobie (marche, vélo, tout ce qui peut augmenter votre fréquence cardiaque), du renforcement (soulever des poids) et des exercices de flexibilité (étirements).
Thérapies alternatives
Il existe un certain nombre de thérapies alternatives ou complémentaires que vous voudrez peut-être essayer pour gérer vos symptômes:
- Acupuncture: depuis des milliers dannées, cette technique a été utilisée pour soulager la douleur. Il est basé sur une ancienne compréhension chinoise du corps selon laquelle la douleur est créée lorsque la force énergétique dans le corps (appelée Qi) est bloquée. Débloquer cette énergie en insérant de fines aiguilles sous la peau réduit la douleur. Lacupuncture peut également être effectuée à laide dun laser froid (rouge) à certains points dacupuncture; cette technique ne brise pas la peau.
- Biofeedback: il sagit dune méthode utilisée pour vous apprendre à contrôler votre réaction au stress, ce qui peut aider à réduire les symptômes de PHN, tels que la douleur. Une machine est utilisée pour mesurer la réaction de votre corps au stress, en calculant des marqueurs de stress tels que votre fréquence cardiaque et votre tension musculaire.
- Techniques esprit-corps: techniques visant à réduire le stress, comme le yoga, la respiration profonde les exercices et la méditation aident à vous débarrasser de la douleur et peuvent vous aider à mieux contrôler votre réponse à la douleur. Ces thérapies peuvent également améliorer votre humeur et améliorer votre sommeil, ce qui peut également aider à réduire les symptômes de PHN.
Pourquoi votre santé mentale est importante
Vivre avec une douleur chronique, cest pas facile. Ne pas savoir combien de temps la douleur persistera est également stressant. La douleur chronique et imprévisible peut nuire à votre santé émotionnelle et mentale.11
Dépression, anxiété, détresse émotionnelle, peur – ce sont des réactions à des événements de notre vie (comme vivre avec une douleur chronique) qui peuvent changer la façon dont nous vivons au quotidien.
En plus dinterférer avec le fonctionnement quotidien, les personnes atteintes de PHN déclarent souvent se sentir isolées. Le sommeil, qui est essentiel à une bonne santé mentale, est également un problème majeur pour de nombreuses personnes atteintes de PHN.
Il est important de reconnaître limpact émotionnel et mental de PHN et de comprendre que les sentiments de dépression, danxiété, et la peur nest pas inhabituelle à vivre avec une maladie chronique et imprévisible.
Si vous pouvez contrôler votre réaction à vos symptômes, cela peut aider à réduire le stress de la douleur chronique. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour vous aider comme décrit ci-dessous.
Vous pouvez également demander laide dun professionnel si vous ressentez des émotions ou des pensées trop difficiles à gérer par vous-même. Obtenir de laide est une autre façon de saider vous-même et devrait être considéré comme une partie de plus de votre programme dauto-soins.
Soins personnels
Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire prendre soin de vous pour vous aider à gérer les symptômes de PHN, y compris les défis mentaux et émotionnels mentionnés ci-dessus. Bon nombre de ces stratégies dautosoins sont les mêmes que celles qui contribuent à la santé physique et mentale en général. Ceux-ci incluent:
- Une alimentation saine: une alimentation saine composée de fruits, de légumes, de céréales complètes (comme le riz brun), de protéines maigres et de graisses saines (comme lhuile dolive) est bonne pour lensemble santé. Évitez ou réduisez votre consommation daliments et de boissons riches en sucre ou en sel, y compris les aliments transformés (comme les biscuits, les chips, les viandes transformées, etc.) et les boissons sucrées comme les sodas.
- Exercice régulier: le mouvement aide à améliorer les muscles force, réduit la douleur et améliore le bien-être mental et émotionnel.
- Bon sommeil: létablissement dun horaire de sommeil régulier peut améliorer la qualité de votre sommeil. Se coucher et se lever en même temps, dormir dans une pièce fraîche et sombre et éviter trop de stimuli près du lit peuvent aider à établir un horaire de sommeil sain.
- Attitude positive: développer et maintenir une attitude positive est la clé pour faire face à des événements et des conditions stressants tels que PHN. Une attitude positive se concentre sur vos forces plutôt que sur vos faiblesses.
Dans lensemble, prendre soin de vous, cest prendre du temps pour vous-même et cest lune des meilleures choses que vous puissiez faire pour faire face à PHN . En plus de développer les habitudes saines décrites ci-dessus, il est également important de prendre le temps de sengager dans des activités qui vous procurent du plaisir, comme lire des livres, regarder des films, créer des œuvres dart ou écrire dans un journal.
Écraser la stigmatisation
Les personnes souffrant de douleurs chroniques, telles que PHN, peuvent se sentir jugées ou mal comprises par les autres. Selon l’Institute for Chronic Pain, de nombreux patients souffrant de douleur chronique ont le sentiment d’être jugés pour une maladie qu’ils n’ont pas choisi d’avoir ou pour la façon dont ils y font face. Les gens peuvent dire des choses qui vous font vous sentir coupable de vivre avec PHN, comme « Tout doit être dans votre tête » ou « Jai mal au dos aussi mais je vais toujours travailler… Pourquoi pas vous? ».
Il est important de ne pas adhérer à ces jugements ou aux sentiments de culpabilité et de peine quils inspirent. Vous pouvez vous aider et aider les autres avec PHN en reconnaissant simplement que ce que vous vivez est difficile. Il est également utile de comprendre comment la douleur, en particulier la douleur persistante, agit dans le corps, principalement à travers des changements dans la façon dont votre cerveau traite la douleur. Regardez cette vidéo éducative pour plus dinformations Comprendre la douleur en moins de 5 minutes et ce que vous pouvez y faire.
Que puis-je faire maintenant?
Vous pouvez commencer à vous aider dès maintenant pour gérer les défis et le stress de PHN en mangeant mieux, en participant à des activités de relaxation, en améliorant votre sommeil, en bougeant plus et en maintenant un lien social avec les autres. Faire de lactivité physique, même faire de courtes promenades quotidiennes, vous aidera à vous sentir mieux.
Vous pouvez également vous aider en vous renseignant sur la douleur et son fonctionnement dans le corps. Une fois que vous avez appris le rôle important joué par le cerveau dans la façon dont vous ressentez la douleur, il peut vous aider à mieux contrôler votre douleur et à en avoir moins peur. Comprendre la complexité de la douleur chronique, une vidéo de 10 minutes, est une autre bonne ressource.
FAQ
Quel est le traitement de la névralgie post-herpétique?
Traitements pour Les PHN comprennent une variété de médicaments (p. Ex., Antidépresseurs, anticonvulsivants, antiviraux, patchs), thérapie physique et exercice, et thérapies alternatives (p. Ex., Acupuncture, biofeedback et techniques corps-esprit).
Combien de temps dure la névralgie post-herpétique?
On pense quune personne souffre de PHN si elle présente des symptômes suite à un zona qui dure plus de 3 mois. La durée de persistance de ces symptômes après 3 mois peut varier de plusieurs semaines à plusieurs années.
Quels sont les symptômes de la névralgie post-herpétique?
La plupart des gens décrivent les symptômes de la PHN comme des brûlures, des picotements et démangeaison.Dautres symptômes peuvent inclure une sensibilité extrême au toucher, un engourdissement, des maux de tête, de la fièvre ou une fatigue générale. Dans de rares cas, vous pouvez ressentir une faiblesse et / ou une paralysie.
Quel type de douleur est la névralgie post-herpétique?
La névralgie post-herpétique est une douleur qui affecte les nerfs. La névralgie est définie comme une douleur intense et intermittente au cours dun nerf. Dans PHN, cette douleur nerveuse se développe après le développement dune infection herpétique (zona) – doù le nom, post (après) la névralgie herpétique (liée à un virus de lherpès).
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