Buts et objectifs: Analyser les scores et sous-scores de léchelle de Braden évalués chez les patients adultes hospitalisés portugais en association avec leurs caractéristiques, leurs diagnostics et la durée du séjour.
Contexte: Léchelle de Braden est utilisée dans le monde entier pour lévaluation du risque descarres et soutient les infirmières dans la mise en œuvre dinterventions préventives.
Conception: Analyse de cohorte rétrospective de la base de données de dossiers de santé électroniques de patients adultes admis dans les zones médicales et chirurgicales en 2012.
Méthodes: Les scores et sous-scores de léchelle de Braden de 8147 patients ont été associés avec lâge, le sexe, le type dadmission (service durgence ou programmé), les unités spécialisées (médicales ou chirurgicales), la durée du séjour, le congé du patient (sortie, décès ou transfert vers un autre hôpital) et le diagnostic de la CIM-9.
Résultats: Les participants avec des scores significativement plus faibles à léchelle de Braden étaient des femmes, des personnes âgées, hospitalisées dans des unités médicales, avec une hospitalisation aux urgences, des séjours dhospitalisation plus longs et / ou des maladies vasculaires, traumatisantes, respiratoires, infectieuses ou cardiaques . La mobilité, les forces de frottement / cisaillement et lactivité avaient des contributions plus élevées au score de léchelle de Braden, tandis que la nutrition avait la plus faible contribution.
Conclusions: Environ un tiers de tous les participants présentaient un risque élevé de développer des escarres à ladmission, ce qui a conduit à lapplication de soins infirmiers préventifs. Notre étude a démontré que les infirmières devraient accorder une attention particulière aux patients de plus de 50 ans, qui avaient des scores de Braden Scale significativement plus bas. Les scores de léchelle de Braden ont considérablement augmenté dans les dernières évaluations, montrant que léchelle de Braden est sensible à lamélioration clinique du patient. Les corrélations de léchelle de Braden avec la durée du séjour révèlent son importance en tant que prédicteur de la durée du séjour.
Pertinence pour la pratique clinique: les infirmières devraient utiliser l’évaluation de l’échelle de Braden et tenir compte des caractéristiques et des diagnostics des patients pour planifier des interventions préventives plus ciblées et améliorer les soins infirmiers. Cette étude pourrait être la première étape pour créer un protocole préventif basé sur réalité institutionnelle, caractéristiques des patients, niveau de risque et sous-échelles affectées.