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Si vous avez une vessie hyperactive, ne désespérez pas. Il existe des traitements approuvés par la FDA qui peuvent aider à contrôler vos symptômes.
Les personnes atteintes dhyperactivité vésicale ont un muscle de la vessie qui se serre trop souvent ou se serre sans avertissement. Cela peut entraîner des symptômes urinaires troublants tels que:
- Le besoin duriner trop souvent (fréquence urinaire), qui se définit comme une miction huit fois ou plus par jour ou deux fois ou plus la nuit ( nycturie).
- Le besoin duriner immédiatement (urgence urinaire).
- La fuite involontaire durine due à la nécessité duriner immédiatement (incontinence urinaire par impériosité).
Ces symptômes affectent plus de 33 millions dAméricains. De nombreuses personnes ne demandent pas de traitement, peut-être parce qu’elles sont gênées ou ne connaissent pas les options de traitement. Aux États-Unis, 30% des hommes et 40% des femmes vivent avec des symptômes dhyperactivité vésicale.
La bonne nouvelle est quil existe des thérapies pour ces symptômes. Ils comprennent des médicaments oraux, un patch ou un gel appliqué sur la peau, le premier traitement en vente libre (OTC) pour les femmes souffrant dhyperactivité vésicale et des injections vésicales pour les patients présentant des symptômes plus graves.
Causes
Certaines causes connues dhyperactivité vésicale comprennent les troubles neurologiques, tels que les lésions médullaires, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson et les accidents vasculaires cérébraux. Souvent, cependant, la cause est inconnue.
« Certaines conditions, telles quune infection des voies urinaires, une grossesse précoce, un diabète sucré incontrôlé, une maladie de la prostate et des tumeurs de la vessie, présentent des symptômes similaires à une vessie hyperactive et doivent être exclues avant un diagnostic approprié peut être posé. En outre, certains médicaments, en particulier les diurétiques, peuvent provoquer des symptômes dhyperactivité vésicale », explique Suresh Kaul, MD, MPH, chef déquipe médicale pour lurologie de la Division des produits osseux, reproductifs et urologiques de la FDA.
Le risque dhyperactivité vésicale augmente avec lâge. « Cette condition affecte particulièrement les femmes âgées », explique Olivia Easley, MD, médecin-chef de la division FDA.
Options pour les consommateurs
Il existe plusieurs options de traitement pour la vessie hyperactive qui aident le muscle de la vessie à se détendre et à lempêcher de se contracter au mauvais moment. Easley dit que les anticholinergiques sont une classe de médicaments largement utilisée pour la vessie hyperactive. Ces médicaments contiennent de loxybutynine, de la toltérodine, de la fésotérodine ou de la solifénacine, et on pense quils agissent en inhibant les contractions involontaires de la vessie.
Récemment, la FDA a approuvé Myrbetriq (mirabegron), un médicament qui améliore la capacité de la vessie à stocker lurine en relaxant le muscle de la vessie pendant le remplissage. (Les effets secondaires de Myrbetriq incluent une augmentation de la pression artérielle et une infection des voies urinaires. Dans certaines situations, Myrbetriq peut augmenter vos chances de ne pas pouvoir vider votre vessie par vous-même, par exemple, si vous prenez également dautres médicaments pour traiter votre vessie hyperactive. .)
Pour les femmes de 18 ans et plus, il existe également un patch, appelé Oxytrol for Women, qui est appliqué sur la peau tous les quatre jours. Ce patch en vente libre est disponible sans ordonnance et délivre de loxybutynine. Pour les hommes, un patch doxybutynine est disponible uniquement sur ordonnance et sappelle Oxytrol. (Les effets secondaires du patch Oxytrol comprennent une irritation cutanée, une somnolence, des étourdissements, de la confusion, des hallucinations et une vision floue.)
Pour les adultes qui ne peuvent pas utiliser ou ne répondent pas adéquatement aux anticholinergiques, il existe des injections de Botox (onabotulinumtoxinA) . Le Botox est injecté directement dans le muscle de la vessie sous anesthésie locale ou générale dans un cabinet médical à laide dune petite caméra qui permet à lurologue de voir la paroi intérieure de la vessie.
Le Botox provoque la relaxation de la vessie, augmentant son capacité à stocker lurine et à réduire lincontinence urinaire. Lorsque les effets du Botox sestompent, dautres injections peuvent être administrées, mais pas plus tôt que trois mois après la dernière série dinjections.
(Le Botox peut provoquer des effets secondaires graves pouvant mettre la vie en danger, y compris des problèmes la respiration ou la déglutition et la propagation des effets des toxines. Ces problèmes peuvent survenir des heures, des jours, voire des semaines après une injection. Appelez votre médecin ou obtenez une aide médicale immédiatement si vous présentez lun de ces problèmes après un traitement par Botox. Effets secondaires moins graves de Le Botox comprend les infections des voies urinaires et lincapacité de vider votre vessie par vous-même.)
« Il existe de nombreuses options de traitement pour les patients souffrant dhyperactivité vésicale. Tous les médicaments ne conviennent pas à chaque patient. Les patients doivent prendre le premier étape consistant à demander laide dun professionnel de la santé pour déterminer si les symptômes quils éprouvent sont dus à une vessie hyperactive ou à une autre condition, et pour décider quel traitement est le meilleur », ajoute Easley.
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