Ok, permettez-moi de clarifier les choses. Il y a une différence entre la grossesse extra-utérine (un ovule fécondé implante ailleurs que ce nest pas les couches endométriales de lutérus) et cette question. La réponse courte est non, vous ne pouvez pas tomber enceinte sans utérus, et je vais vous expliquer pourquoi ci-dessous. Maintenant, si la question est: pouvez-vous mener une grossesse en dehors de lutérus? alors la réponse est oui. Et je vais vous expliquer cela maintenant.
Les grossesses extra-utérines sont peu fréquentes, mais pas rares. Pourquoi cela se produit-il?
Voyons comment lovulation se produit pendant une seconde (Cet exemple sera donné en considérant une femme fertile, sans contraception daucune sorte et un homme en bonne santé, avec une numération spermatique normale )
Comme vous pouvez le voir , les trompes de Fallope et lovaire ne sont pas en contact direct. Le follicule qui mûrit dans lovaire est principalement liquide et à lintérieur, un ovule mature attend dêtre libéré.Lorsque la pression du liquide augmente, le follicule se rompt et la pression expulse lovule mature vers lavant. En attendant, la trompe de Fallope « sétire » grâce à une fine couche de muscles dans son anatomie.
Les fimbriae, la première partie de la trompe de Fallope, ont cet aspect en forme de main. Ce que cela fait, cest attraper lovule mature que lovaire libère. Ces protubérances ressemblant à des poils dans la lumière (à lintérieur) de la trompe tube appelé cils sont responsables du transport de lovule (des sécrétions riches en nutriments et en glucose sont également produites. Cela aide à la motilité et à la survie). Et ainsi, lœuf se déplace vers la cavité utérine. Entre-temps, et si un léjaculation a lieu, le sperme sera collecté dans le fornix vaginal postérieur (point le plus profond du vagin) Le col de lutérus (entrée de lutérus) sera recouvert dun mucus clair et aqueux. Les spermatozoïdes se déplaceront dans leur ensemble, le mucus facilitera son entrée à lutérine La cavité, et ainsi, ils commenceront à monter jusquà ce quils atteignent linterstitium (partie de la trompe de Fallope qui pénètre dans lostium utérin ou la cornue utérine et atteint la cavité utérine).
Dans des circonstances idéales, la personne mature ovule ou ovocyte et le sperme se réunira au milieu de la trompe de Fallope (isthme). La conception se produira, lovule se déplacera vers la cavité utérine, limplant dans les parois de lendomètre et la grossesse se produira
Maintenant, comment se passe la grossesse extra-utérine ?:
La durée de vie de le sperme est de 72 heures. Cela signifie que pendant 3 jours, les spermatozoïdes peuvent survivre à lintérieur de lutérus. Si la femme est proche de ses jours fertiles, la glaire cervicale sera tout aussi claire et aqueuse, et le follicule de lovaire sera protubérant, bien quil ne soit pas encore prêt à être libéré. Ainsi, le sperme avancera, avancera et avancera jusquà ce quil rencontre lovule quelque part. Sil ny a pas dœuf à rencontrer, une très petite partie tombera après avoir traversé linfundibulum de la trompe de Fallope. Certains peuvent se retrouver piégés dans les fimbriae, et si la trompe de Fallope est suffisamment fermée, elle peut même tomber sur le follicule ravi ou près de lovaire. Ou peut-être que lœuf a été libéré normalement, que le transport commence et que la fécondation se produit dans linfundibulum, où la gravité pourrait jouer son rôle.
Avec un peu de chance, maintenant vous voyez limage.
permet disent que léjaculation se produit 60 ou 70 heures avant lovulation. Le sperme aura plus qu’assez de temps pour se déplacer librement, et une fois que l’ovule se rompt, il peut être intercepté par des spermatozoïdes bien que la position ne soit pas idéale. Dans la plupart des cas, cet œuf serait jeté, mais le corps humain ne peut pas être généralisé.
La grossesse extra-utérine est peu fréquente, mais pas rare. Les localisations possibles sont:
- Trompes de Fallope: 95% de tous les endroits ectopiques se produiront dans la trompe de Fallope, généralement parce que les cils sont endommagés, ou ils bougent anormalement, et donc lœuf se déplace lentement ou pas du tout, et le processus se déroulera normalement bien que les circonstances anormales soient claires. Mais les sécrétions peuvent maintenir les nutriments à venir et tant que lembryon est assez petit, il survivra pendant un certain temps. Finalement, il mourra. Les grossesses dans cette portion ne sont pas viables et doivent être interrompues le plus tôt possible pour éviter des lésions permanentes de la trompe de Fallope ou même une rupture.
- Cornua de lutérus ou de lutérus utérin: 2,5% des grossesses extra-utérines se produisent près du coin de lutérus. Jusquà présent, le taux de survie est meilleur, mais pas entièrement.
- Ovaire, col de la cavité abdominale: les 2,5% restants se produiront dans lune ou lautre de ces structures. Les grossesses extra-utérines dans les ovaires et le col de lutérus ne sont pas viables et, encore une fois, elles doivent être interrompues (lovaire doit être retiré), mais pas dans la cavité abdominale.
Lovule peut être fécondé, mais tomber, soit à cause dun fonctionnement anormal des cils, soit parce que la fécondation a eu lieu dans les premières parties de la trompe de Fallope, et il atterrira dans la cavité abdominale . Cet endroit, est recouvert dune membrane appelée péritoine (en rose ou en rouge selon votre écran). Le péritoine viscéral, recouvre les intestins et la partie inférieure de lestomac, et est riche en vaisseaux sanguins. Cest pourquoi limplantation peut avoir lieu. Lovule fécondé sy attachera et le placenta qui sera bientôt rompra les vaisseaux et en profitera. Lembryon, et ensuite le fœtus, seront protégés par quelque chose appelé le sac amniotique, à lintérieur, il y aura du liquide amniotique.
Cest extrêmement rare cependant. Les œufs qui tombent dans la cavité abdominale sont absorbés et non implantés. Mais cela peut arriver. Les conditions sont loin dêtre idéales, le fœtus sera insuffisant et faible, car le placenta a besoin dun flux sanguin important que le péritoine ne peut pas fournir de manière adéquate, la mère subira de graves dommages aux organes internes. (Le placenta simplantera et se développera sur des organes comme la vessie et le corps externe de lutérus, et pourrait créer des dommages permanents). Mais avec la médecine moderne, vous pouvez en sauver un ou les deux.
Maintenant, pourquoi une grossesse est-elle impossible sans utérus?
Disons quune femme na pas dutérus à cause dune hystérectomie. Il existe 3 types.
- Hystérectomie sous-totale: là où lutérus est prélevé, mais le col de lutérus et les trompes de Fallope restent.
- Hystérectomie totale: là où lutérus et le col de lutérus sont prélevés
- Hystérectomie radicale: là où lutérus, le col de lutérus, le tiers supérieur du vagin est enlevé
Les ovaires resteront sous lune de ces 3 procédures, et lovule mature sera tomber directement dans la cavité abdominale sil ny a pas de trompes de Fallope, ou sera capturé par les trompes de Fallope mais restera à lintérieur et se dissout, ou tomber dans la cavité abdominale et se dissoudre.
Et si nous avons des relations sexuelles et léjaculation a lieu:
Lune ou lautre de ces 3 procédures laisserait un vagin fermé, complètement scellé, et donc, il ny a pas de place pour les spermatozoïdes pour entrer, pas même pour tomber dans la cavité abdominale. Mais juste pour des raisons dargumentation, disons quil y a une petite ouverture. Le col de l’utérus demeure et n’a pas été correctement scellé. Alors, que se passe-t-il alors?
Lutérus se contracte pour faciliter lascension du sperme vers la trompe de Fallope. Sans utérus, cela narrivera pas. Et pourquoi la trompe de Fallope est-elle si importante si vous pouvez réellement porter une grossesse dans la cavité abdominale?
Vous vous souvenez de ces sécrétions nutritives dans les trompes de Fallope? Ces sécrétions donnent une nutrition supplémentaire à lovule et au sperme pour assurer la survie. Cela modifie également léquilibre chimique de la membrane dans chaque spermatozoïde qui atteint ce point, ils deviendront hyperactifs et se déplaceront de plus en plus vite. Les protéines dans leur membrane commencent à changer, et quand elles atteignent lœuf, leurs têtes souvriront, et ainsi des produits chimiques seront libérés pour se briser et pénétrer les couches épaisses de lœuf jusquà ce que lon atteigne la membrane interne. On pourra passer. Le reste mourra.
Sans trompes de Fallope (absentes ou impossibles à atteindre car il ny a pas dutérus pour assurer cela), le taux de survie de lovule serait considérablement diminué. Le sperme ne peut pas se déplacer à une telle vitesse pour rencontrer lœuf avant quil ne soit trop tard, et donc, la fécondation est impossible.