Dites-moi tout ce que je dois savoir sur le trouble de la personnalité narcissique

Quest-ce que le trouble de la personnalité narcissique exactement?

Un ( même parfois gonflé) le sens de soi peut être une bonne chose. En fait, certains chercheurs pensent que ceux qui ont une vision grandiose deux-mêmes sont plus durs mentalement, moins stressés et moins à risque de dépression. Cependant, le narcissisme existe sur un spectre: dun côté, il a soif du compliment occasionnel. Sur son côté le plus sombre, il peut se glisser dans un territoire pathologique.

Le trouble de la personnalité narcissique (NPD) est lun des 10 troubles de la personnalité reconnus dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) . Les signes distinctifs du NPD se lisent comme une liste de ce quil ne faut PAS rechercher chez un autre significatif: un sens exagéré de limportance de soi, un manque dempathie pour les autres et un besoin profond dattention ou dadmiration constante.

ien que lestime de soi dun narcissique puisse être hors de propos, ironiquement, elle peut aussi être extrêmement fragile, dépendante dune validation externe ou de lauto-tromperie. Ils croiront à des fantasmes grandioses sur eux-mêmes (cest-à-dire quils sont plus intelligents, plus attrayants et réussissent que tout le monde quils connaissent), rabaisseront facilement les autres et détourneront généralement toute conversation / situation pour se sentir mieux ou mieux. Se sentir «moins que parfait» est très inconfortable pour un narcissique, et il sen protégera à tout prix.

Un trouble de la personnalité comme le NPD concerne des relations perturbées, déclare Robert Modesto, psychologue californien. Moody, PhD. « Les personnes atteintes de troubles de la personnalité, en tant que classe, ont toute une vie de luttes avec des relations intimes et interpersonnelles avec leur famille, leurs amis et leurs collègues – et cest particulièrement vrai pour les personnes atteintes de trouble de la personnalité narcissique. »

Le trouble affecte de 0,5 à 5% 1 de la population générale des États-Unis avec une prévalence plus élevée chez les hommes que chez les femmes.2 Le pourcentage est faible car, pour être diagnostiqué, une personne atteinte de NPD doit admettre quelle a des problèmes— ce quils ne font souvent pas. « Le vrai problème avec un trouble de la personnalité narcissique est que lindividu na pas une bonne idée de ce qui se passe », explique le Dr Moody. « Ils pensent que le problème concerne tout le monde, pas eux. »

Et cela peut se manifester différemment chez les hommes par rapport aux femmes. Selon la recherche, comparée aux hommes, une personnalité féminine narcissique est plus susceptible dinclure une insécurité profonde, le martyre, la jalousie et la compétitivité avec dautres femmes, les considérant souvent comme une «menace» (pensez à la belle-mère autoritaire) .3 Les hommes, en revanche, sont plus susceptibles que les femmes dexploiter les autres et de se sentir autorisés à bénéficier de certains privilèges. Ils sont également plus susceptibles de montrer des qualités daffirmation de soi ou de soif de pouvoir. Cependant, sagissant de vanité et dabsorption de soi, les deux sexes

Sous-types de narcissisme

Quand vous pensez à un narcissique, certaines personnes que vous connaissez peuvent vous venir à lesprit: par exemple, le gars au gymnase dans le réservoir trop serré qui est plus soucieux de la façon dont ses muscles regardent dans le miroir que de sentraîner réellement; la collègue qui remplit son visage insta avec son visage – sous tous les angles. Mais le narcissisme ne se résume pas à une belle apparence: il y a, en fait, 4 différents types de narcissiques.

# 1. Le narcissique secret (ou narcissique vulnérable). Fondamentalement, exactement le contraire du type stéréotypé, au lieu davoir soif de lattention et dune admiration constante, les narcissiques secrets ont tendance à être timides, effacés, hypersensibles à la façon dont les autres les perçoivent et chroniquement envieux. Ils pensent souvent que leur douleur ou leur souffrance est pire que celle de tout le monde – et peuvent même croire qu’ils sont la personne la plus laide de la pièce.

# 2. Le narcissique cérébral. Ils tirent leur importance personnelle de leur intellect, se croyant plus intelligents que tout le monde.

# 3. Le narcissique somatique. Les narcissiques somatiques tirent leur estime de soi de leur corps. Ils ont tendance à être obsédés par lapparence physique, y compris le poids, et critiquent les autres en fonction de leur apparence.

# 4. Le narcissique spirituel. Ils utilisent la religion ou la spiritualité pour intimider ou justifier les comportements préjudiciables à autrui qui peuvent sinfiltrer lorsquun individu adopte une position «plus saint que toi», insistant sur son niveau de spiritualité ou de proximité avec Dieu. Des comportements néfastes peuvent survenir lorsque, par exemple, un Le chef déglise affirme avoir eu une vision de Dieu sur quelquun dautre, ou quils sont dans une position « plus élevée » pour utiliser des passages bibliques pour contrôler, blesser ou faire honte à quelquun.

Quels sont les symptômes du trouble de la personnalité narcissique?

Le narcissisme est une étiquette qui se répand beaucoup, surtout quand quelquun semble vaniteux ou agit par intérêt personnel, déclare la psychologue Kristina Hallett, PhD, ABPP, professeure agrégée de psychologie diplômée et directrice clinique formation à lUniversité Bay Path dans le Connecticut. « Mais une action narcissique de temps en temps nest pas la même chose que davoir un trouble de la personnalité. » Avec ce dernier, le mode de pensée et de comportement égocentrique et égocentrique dun narcissique fait surface dans tous les domaines de sa vie, du travail et des amitiés aux relations familiales et amoureuses.

Les neuf traits les plus courants du NPD inclure:

• Avoir un sens exagéré de limportance de soi et du droit. Au fond, vous vous sentez le meilleur, le plus performant, le plus compétent dans toutes les situations.
• Besoin dune admiration constante. Votre estime de soi est comme un ballon sans nœud, nécessitant un flux constant dattention, dapprobation et de reconnaissance pour la maintenir gonflée. Peu importe à quel point quelquun vous dit quil vous aime ou quil vous regarde. on a limpression que ce nest jamais assez.
• Je mattends à un traitement spécial. Quil sagisse de faveurs ou dexcuses, quoi que vous vouliez, vous pensez que vous méritez de lavoir, car vous êtes supérieur à tout le monde autour de vous, et ils le savent et doit se conformer.
• Exagération des réalisations et des talents. Vous n’avez aucun problème à embellir les faits, ni même à ht mentir – à propos de votre vie, de votre CV et de vos expériences.
• Réagir négativement aux critiques. Même si vous avez soif de contrôle et que vous vous attribuez pleinement le mérite lorsque les choses vont bien, vous êtes prompt à blâmer les autres chaque fois qu’une situation ne se déroule pas comme prévu. Il est extrêmement difficile d’accepter les critiques ou d’admettre des erreurs car, naturellement, c’est toujours la faute de quelquun d’autre, pas la vôtre.
• Être préoccupé par des fantasmes sur le pouvoir, le succès et la beauté. Vous avez tendance à créer et à croire des récits exagérés et irréalistes autour de votre succès, de vos relations, même de votre apparence pour vous aider à vous sentir spécial et en contrôle. Tout ce qui menace le fantasme est rationalisé ou simplement ignoré. Vous voulez aussi que les gens vous envient, et vous vous sentez assez envieux des gens qui ont ce que vous voulez.
• Tirer parti des autres. Souvent, vous ne réfléchissez pas à deux fois avant d’utiliser ou d’exploiter d’autres personnes pour atteindre vos propres fins, que ce soit par malveillance ou par inconscience. Vous vous souciez de vos relations et des personnes dans votre vie à un niveau superficiel – si elles élèvent votre statut social, ou vous font paraître ou vous sentir bien, par exemple – et vous ne pensez pas vraiment à la façon dont votre comportement pourrait les affecter.
• Avoir une incapacité ou une réticence à reconnaître les besoins et les sentiments des autres. Vous êtes extrêmement sensible à la manière dont les gens vous traitent et réagissent à vos besoins et à vos sentiments, mais dun autre côté, vous ne pouvez pas vous mettre à la place des autres et faire preuve de sympathie pour leurs expériences. Vous pourriez rabaisser les autres ou même intimider les gens pour quils se sentent mieux dans votre peau. Vous nallez jamais vraiment « aller au fond » dans aucune de vos relations non plus – et, franchement, cela ne vous dérange pas tellement.
• Se comporter de manière arrogante. Avec un ego gonflé et un sentiment de supériorité et le droit, vous insistez probablement pour avoir tout ce quil y a de mieux – la meilleure voiture, le meilleur bureau, les meilleurs vêtements de marque – monopolisez les conversations, méprisez les gens que vous percevez comme «inférieurs» et ne vous associez quà ceux que vous pensez être tout aussi spéciaux, performants et talentueux .

Comment le trouble de la personnalité narcissique est-il diagnostiqué?

Le NPD nest pas le type de condition qui peut être diagnostiqué avec un test sanguin, une IRM ou une échelle exacte, et selon Selon le DSM-5, une personne doit présenter seulement 55% des traits, symptômes et comportements ci-dessus pour être considérée comme narcissique. Mais clouer NPD peut être un peu plus compliqué. Étant donné que les narcissiques ont tendance à penser quil ny a rien de mal avec eux, ils entrent rarement en traitement.

Cela peut expliquer en partie pourquoi nous pourrions avoir limpression de connaître et de rencontrer de nombreux narcissiques, mais seulement 5% des personnes sont atteintes de NPD. . (Cest aussi pourquoi vous ne pouvez pas demander à votre thérapeute de diagnostiquer le trouble chez votre mari narcissique sil ne pense pas avoir de problème.)

Le narcissisme repose uniquement sur des traits de personnalité – dont la plupart sont objectivement négatif (il est assez facile détiqueter quelquun avec ces tendances comme un imbécile). Mais les psychologues veulent être extrêmement prudents quant à la pathologisation de la personnalité de quelquun.

Un diagnostic clinique de NPD est posé à quelquun qui souffre de troubles sociaux et professionnels et de détresse subjective – ce qui est une façon élégante de dire que son comportement narcissique nest pas ne gâchent que leur travail et leur vie personnelle, mais ils sont en fait conscients que cest destructeur et que cela les met mal à laise.

En dautres termes, si une personne autoproclamée, grandiose et dépourvue dempathie ne le fait pas. t voient un problème avec la façon dont ils vivent leur vie, ils sont simplement narcissiques – point final.Un clinicien ne diagnostiquera généralement pas un narcissique avec NPD jusquà ce quil se débat avec son comportement et demande de laide pour le changer.

« Ces personnes viennent le plus souvent en thérapie pour a) obtenir du soutien pour leur point de vue ou b) parce quun membre de la famille insiste et quil est plus facile de se conformer », déclare le Dr Hallett. Parfois, il faut faire face à un ultimatum sérieux, à un échec ou à une perte pour quune personne de ce type de personnalité obtienne de laide, et ce nest pas rare pour à chercher un traitement pour un autre problème de santé mentale, comme la dépression.

À ce stade, le diagnostic de NPD est un peu plus simple. Certains psychologues peuvent simplement utiliser le test du canard – sil ressemble à un canard et à des charlatans comme un canard, cest probablement un canard — basé sur des observations du comportement et des attitudes dune personne.

Quelles sont les causes du trouble de la personnalité narcissique?

Il ny a pas de cause unique de NPD. Mais, les chercheurs conviennent que des causes génétiques et environnementales sont en jeu. Individu Les personnes atteintes dun trouble de la personnalité narcissique ont moins de volume de matière grise dans linsula antérieure gauche, la partie du cerveau liée à lempathie, à la régulation émotionnelle, à la compassion et au fonctionnement cognitif.

Cela peut être difficile. pour résister à la confiance, à laffirmation de soi et à lexcitation qui entourent une personne atteinte dun trouble de la personnalité narcissique. Mais ces mêmes traits qui vous ont attiré vers cette personne en premier lieu peuvent éventuellement devenir un obstacle lorsque vous commencez à remarquer limpact de leur réponse non émotionnelle aux relations, la cruauté de leur manque dempathie pour les autres et la conviction grandiose quils sont grandement importants et doivent être traités comme tels.

« Par définition, les troubles de la personnalité se développent au fil du temps et à travers les expériences de lenfance, la génétique et lenvironnement », déclare le Dr Hallett, notant quen tant quadulte, des traits narcissiques sur les leurs ne sont pas susceptibles de se transformer en trouble de la personnalité. Souvent, le NPD débute à ladolescence ou au début de lâge adulte.

Les troubles de la personnalité sont généralement diagnostiqués à 18 ans ou plus, selon le Dr Hallett. chose à garder à lesprit avec les enfants, cest que certains traits narcissiques sont simplement typiques de leur âge (les adolescents par définition sont égocentriques), et cela ne signifie pas quils continueront à développer un trouble à part entière.

Les scientifiques pensent que le f Lapparition du NPD peut survenir lorsque le développement interpersonnel est compromis, par exemple:

• Être né avec un tempérament hypersensible
• Apprendre le comportement manipulateur de parents ou de pairs
• Être excessivement félicité pour ses bons comportements et excessivement critiqué pour ses mauvais comportements
• Souffrant de sévices ou de négligence pendant lenfance
• Soins parentaux incohérents ou imprévisibles
• Grandir avec attentes irréalistes de la part des parents
• Être excessivement choyé ou abusé par les parents, les pairs ou les membres de la famille
• Être excessivement admiré sans rétroaction réaliste pour vous ancrer dans la réalité
• Recevoir des éloges excessifs de la part de parents ou dautres personnes axées sur votre apparence ou vos capacités

Quels sont les traitements du trouble de la personnalité narcissique?

Pour ceux qui recherchent de laide, « psychothérapie, aussi appelée thérapie par la parole, peut aider en travaillant à accroître lempathie et la compassion », explique le Dr Hallett. En rencontrant un thérapeute, vous apprendrez à mieux vous rapporter aux autres, ce qui peut encourager des relations interpersonnelles plus fonctionnelles et améliorées, ainsi que mieux comprendre vos propres émotions et pourquoi vous vous sentez comme vous le faites. En cours de route, votre thérapeute pourrait travailler avec vous sur:

• Accepter et maintenir les relations avec les collègues et la famille
• Tolérer les critiques et les échecs
• Comprendre et réguler vos sentiments
• Minimiser votre désir datteindre des objectifs irréalistes et des conditions idéales

Mais ne vous attendez pas à un ajustement de la personnalité du jour au lendemain: le traitement du NPD peut être long , lenteur, bataille difficile – et tout comme pour dautres troubles de la personnalité, les patients peuvent avoir besoin dêtre plus motivés quun client de thérapie typique pour progresser et résoudre leurs problèmes.

Pendant le traitement, ceux qui en souffrent le type de personnalité a tendance à être méfiant et réticent, à manifester des réactions négatives et à abandonner souvent tôt. Étant donné que le travail traite principalement des traits de personnalité, qui sont assez stables dans le temps, cela pourrait prendre de nombreuses années de psychothérapie avant quune percée ne se produise (comme on dit, vous ne pouvez pas apprendre de nouveaux tours à un vieux chien).

La bonne nouvelle est que des études en intervention auprès de personnes atteintes de NPD ont montré que les narcissiques sont en fait capables dapprendre et de ressentir de lempathie, qui est lantidote ultime.4

Et bien quil ny ait pas de médicaments psychotropes pour traiter le trouble spécifiquement, gardez à lesprit que la probabilité dun trouble psychiatrique concomitant avec NPD est une possibilité.Si vous vivez avec cette maladie et que vous souffrez également de dépression, danxiété, de problèmes de dépendance ou de troubles liés à lusage de substances, de trouble bipolaire, de trouble de lalimentation ou de toute autre maladie, des médicaments peuvent vous être prescrits pour traiter ces conditions.

FAQ

Ressources utiles pour le trouble de la personnalité narcissique

Il nexiste aucun moyen connu de prévenir la maladie, mais si vous pensez que vous pourriez avoir affaire à un NPD, êtes en relation avec un narcissique, ou si un être cher est aux prises avec lui, il est important dobtenir de laide le plus tôt possible.

• Trouvez un psychiatre ou un psychologue spécialisé dans laide aux personnes narcissiques .
• Si vous ou un membre de votre famille êtes aux prises avec des violences narcissiques ou psychologiques, appelez la hotline nationale contre la violence domestique au 1-800-799-7233.
• Lisez ces conseils pour mettre fin ou quitter une relation avec un narcissique.
• Si vous êtes physiquement menacé ou maltraité, demandez de laide immédiate en appelant le 911.
• Trouvez plus de lignes dassistance et dorganisations pour obtenir de laide dans notre répertoire de ressources en santé mentale.

Trouble de la personnalité narcissique en chiffres

0,5 à 5% – le pourcentage estimé de personnes atteintes de NPD dans la population américaine – basé sur des échantillons communautaires.

50-75% – le pourcentage de personnes atteintes de NPD qui sont des hommes.

40% – le pourcentage de personnes atteintes de NPD qui souffrent également dun trouble anxieux .