Des millions dAméricains souffrent de problèmes de santé mentale courants tels que le trouble dépressif majeur et le trouble anxieux généralisé, mais beaucoup de ces mêmes personnes souffrent également de conditions qui provoquent des douleurs chroniques comme la fibromyalgie et la neuropathie diabétique. Pour les personnes souffrant de multiples conditions, il est possible de trouver un soulagement avec un seul médicament sur ordonnance: Cymbalta. Comme les autres médicaments de sa classe, Cymbalta est très efficace pour traiter les troubles de santé mentale, mais il a des effets secondaires. Il y a une question majeure que tout le monde veut répondre à propos de Cymbalta: est-ce que cela vous fait prendre du poids?
Quest-ce que Cymbalta?
Cymbalta est un médicament sur ordonnance qui est également vendu sous le nom générique de son ingrédient actif, la duloxétine. Le médicament appartient à une classe de médicaments appelés antidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (SNRI); cette classe de médicaments est couramment utilisée pour traiter la dépression et lanxiété car ils empêchent la recapture de la sérotonine dans le système nerveux central. Cymbalta est un médicament extrêmement populaire depuis quil a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter la dépression en août 2004. Environ 16,5 millions dordonnances ont été rédigées pour Cymbalta en 2017, ce qui en fait le 46e médicament le plus couramment prescrit dans le États-Unis et lun des antidépresseurs les plus populaires. Cymbalta doit être conservé à température ambiante pour conserver son intégrité.
À quoi sert Cymbalta?
Cymbalta a été approuvée pour la première fois par la FDA en 2004 pour le traitement de la dépression clinique. Depuis ce temps, la FDA a également approuvé Cymbalta pour le traitement de nombreuses autres conditions, y compris le trouble danxiété générale (TAG) chez les adultes et les enfants âgés dau moins sept ans, la neuropathie diabétique et la fibromyalgie. Une brève explication de chacune de ces conditions et de leurs symptômes associés est fournie ci-dessous.
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Dépression clinique / trouble dépressif majeur
On dit que la dépression clinique, ou trouble dépressif majeur, survient lorsquun patient éprouve des sentiments de tristesse persistants et intenses qui durent au moins deux semaines ou plus. Le trouble dépressif majeur peut avoir un impact sur tous les aspects de la maladie. vie, des symptômes émotionnels qui ont un impact sur lhumeur et le comportement aux symptômes physiques qui provoquent des changements dans lappétit et le sommeil. Il est fréquent que les patients souffrant de dépression clinique perdent tout intérêt à faire des activités quils aimaient autrefois, ont de la difficulté à accomplir leurs tâches quotidiennes ou ont des suicidaires. pensées et tendances. Les symptômes suivants sont associés à la dépression clinique:
- Se sentir triste, vide, o r larmes
- Énergie nerveuse
- Sentiment de bouger ou de penser au ralenti
- Perte dintérêt pour les activités que vous aimiez auparavant
- Difficile concentration et faible énergie
- Sautes dhumeur
- Sentiments dinutilité, de culpabilité, de désespoir ou dimpuissance
- Dormir et manger plus ou moins que dhabitude
- Pensées ou comportements suicidaires
Trouble danxiété générale
Lorsque notre corps subit un stress, nous développons naturellement de la peur ou de lappréhension à propos de ce qui est à venir, ce que lon appelle lanxiété. Lanxiété est généralement ressentie par toutes les personnes à divers moments de leur vie, mais parfois, elle devient si omniprésente et intense quelle devient un problème de santé mentale. Lanxiété est définie comme un problème de santé mentale lorsque les sentiments sont extrêmes, durent plus de six mois et interfèrent avec votre vie. Le trouble anxieux généralisé est lun des troubles les plus courants et se caractérise par une anxiété inexplicable ou une panique qui na pas de source évidente. Les symptômes danxiété généralisée comprennent souvent une accélération du rythme cardiaque, une respiration rapide, de lagitation, des difficultés à se concentrer et des difficultés à sendormir.
Neuropathie diabétique
Les patients diabétiques qui sont incapables de contrôler leur glycémie élevée souffrent souvent de neuropathie diabétique, un type de lésion nerveuse causée par les effets à long terme de lhyperglycémie. Lorsquelle nest pas contrôlée pendant de longues périodes, une glycémie élevée peut causer des lésions aux nerfs du corps. La neuropathie diabétique est le plus souvent ressentie dans les jambes et les pieds; cependant, les symptômes peuvent également inclure des problèmes digestifs, des problèmes des voies urinaires ou des problèmes avec le cœur ou les vaisseaux sanguins.
Fibromyalgie
La fibromyalgie est une maladie chronique dans laquelle les patients éprouvent des douleurs musculo-squelettiques généralisées inexplicables . Les symptômes de la fibromyalgie comprennent une douleur inexpliquée qui se propage dans tout le corps, des problèmes de mémoire, des problèmes dhumeur, des céphalées de tension, de la fatigue, des problèmes de sommeil, des troubles de larticulation temporo-mandibulaire (ATM), le syndrome du côlon irritable (SCI), lanxiété et la dépression.La cause de la fibromyalgie est actuellement inconnue, mais les chercheurs pensent que la douleur peut résulter dun traitement inapproprié des signaux de douleur dans le cerveau, ce qui amène le corps à amplifier les sensations de douleur. Il est courant que les gens commencent à ressentir des symptômes de fibromyalgie pour la première fois après un traumatisme physique ou un stress psychologique important, mais dans dautres cas, les symptômes peuvent lentement saccumuler avec le temps.
Vous pouvez également prendre Cymbalta pour traiter dautres types de douleurs musculo-squelettiques chroniques, telles que celles associées à larthrite, aux maux de dos et aux douleurs neuropathiques périphériques diabétiques. Assurez-vous de consulter un médecin avant de commencer.
Quelle dose de Cymbalta dois-je prendre?
La dose appropriée de Cymbalta pour chaque patient est déterminée en fonction de lâge du patient, de laffection traitée et dautres problèmes de santé sous-jacents que le patient peut avoir. Comme les autres SSNRI, la dose de Cymbalta qui est prescrite à un patient peut devoir être ajustée plusieurs fois avant quelle ne soit juste. Lors du traitement de la dépression clinique, la plupart des adultes commencent par une dose initiale de 40 mg par jour, sous forme dune capsule à libération de 20 mg deux fois par jour. Au fil du temps, votre médecin peut choisir dajuster votre dose à 60 mg, administrée sous forme dune capsule de 30 mg deux fois par jour ou dune capsule de 60 mg une fois par jour. La posologie maximale quotidienne pour la dépression clinique ne doit pas dépasser 120 mg par jour.
Les adultes atteints de trouble anxieux généralisé commencent généralement par une dose initiale dune capsule de 60 mg de Cymbalta par jour. La dose quotidienne maximale de Cymbalta lorsquil est utilisé pour traiter le trouble anxieux généralisé est de 120 mg par jour. Les personnes âgées peuvent avoir besoin de commencer par une dose initiale de 30 mg et d’évaluer les effets avant d’envisager une augmentation à 60 mg une fois par jour à la discrétion de leur médecin, car les personnes âgées sont plus susceptibles d’éprouver les effets secondaires du médicament. Les enfants prenant Cymbalta commenceront à une dose initiale de 30 mg par jour avant daugmenter à 60 mg par jour, avec une dose maximale de 120 mg par jour.
Lorsquelle est prise pour le traitement de la neuropathie diabétique périphérique ou de la fibromyalgie, la dose dentretien de Cymbalta est généralement de 60 mg une fois par jour. Il ny a aucune preuve pour soutenir que la prise dune dose supérieure à 60 mg par jour apporte un bénéfice supplémentaire pour le patient.
Si vous avez manqué une dose, ne prenez pas de dose supplémentaire de Cymbalta pour compenser il. Si vous approchez de lheure de votre prochaine dose, prenez-la comme dhabitude.
Cymbalta vous fait-il prendre du poids?
Contrairement à dautres antidépresseurs, qui sont parfois associés à une prise de poids indésirable, Cymbalta est plus susceptible de provoquer une perte de poids, en particulier lorsquil est utilisé pendant de courtes périodes de temps. Une étude récente a révélé que les patients traités par Cymbalta ont subi une perte de poids après un traitement à court terme avec le médicament dune durée de huit à neuf semaines. Lorsquils sont pris pendant des périodes plus longues, telles que 26, 34 et 52 semaines, certains patients ont signalé un gain de poids modeste tout en prenant Cymbalta. Cependant, dans lensemble, le médicament sest avéré avoir des effets minimes sur le poids pour la majorité des patients par rapport au placebo. Par conséquent, les patients prenant Cymbalta sont susceptibles de subir une perte de poids au cours des premières semaines de prise du médicament, mais peuvent connaître un gain de poids modeste denviron 2,5 livres après un an de prise du médicament. Dans lensemble, les effets sur le poids sont considérés comme négligeables.
Y a-t-il des effets secondaires associés à Cymbalta?
Les effets secondaires possibles associés à Cymbalta se divisent généralement en deux catégories: courants et moins courants. Les effets secondaires courants associés à Cymbalta comprennent:
- Sécheresse de la bouche
- Vomissements
- Pression artérielle basse
- Perte de poids
- Transpiration excessive
- Constipation
- Douleur oculaire
- Nausée
- Faiblesse musculaire
- Perte dappétit
- Fatigue ou somnolence
- Étourdissements
- Ecchymose facilement
- Douleur abdominale ou douleur à lestomac
- Tremblements
- Éruptions cutanées
Les effets indésirables moins courants pouvant survenir chez les utilisateurs à long terme de Cymbalta comprennent:
- Maladie du foie ou lésions chez les personnes qui mélanger le médicament avec de lalcool
- Colite
- Mictions fréquentes
- Dysfonction sexuelle
Y a-t-il des risques associés à Cymbalta?
Lutilisation de Cymbalta est associée à plusieurs risques, mais le plus important est le risque accru didées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes souffrant de dépression clinique. Les patients plus jeunes souffrant de dépression clinique doivent être étroitement surveillés lorsquils prennent Cymbalta pour cause de suicide.
Cymbalta a également une forte probabilité, par rapport à dautres inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline, de provoquer une dépendance physique. Le terme «syndrome de sevrage de Cymbalta» a été inventé par les professionnels de la santé pour décrire les symptômes associés au sevrage du médicament.Les symptômes du sevrage de Cymbalta comprennent:
- Insomnie (troubles du sommeil)
- Nausées
- Spasmes ou tremblements musculaires
- Maux de tête
- Symptômes dépressifs
- Sentiments danxiété
- Vertiges
- Vomissements
- Irritabilité
- Cauchemars vifs
- Paresthésies
- Crises
- Somnolence ou fatigue
- Transpiration accrue
- Sensations de choc électrique
- Malaise
Il est inhabituel que les patients deviennent dépendants de Cymbalta, mais cest possible et le médicament peut être mal utilisé. Afin déviter les symptômes de sevrage inconfortables associés au syndrome de sevrage de Cymbalta, certaines personnes commencent à prendre des doses de plus en plus élevées du médicament. Les signes dabus de Cymbalta incluent:
- Des troubles de lélocution
- Des yeux injectés de sang
- Une perte de poids notable
- Des changements soudains et inhabituels dhygiène et apparence physique
- Diminution de lappétit
- Mentir sur les symptômes pour obtenir des ordonnances supplémentaires
- Problèmes financiers
- Changements dans les habitudes de sommeil
Des interactions médicamenteuses possibles peuvent résulter de lassociation de Cymbalta avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sur ordonnance ou en vente libre comme libuprofène et le naproxène, des ISRS comme la fluoxétine ou la paroxétine, des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), St. John » s Moût, tramadol, linézolide, ciprofloxacine, thioridazine, quinidine, propafénone, fluvoxamine, flécaïnide, buspirone, anticoagulants, amphétamines, tryptophane, triptans, antidépresseurs tricycliques et bleu de méthylène.
Cymbalta ne doit généralement pas être combiné avec dautres médicaments affectant la sérotonine, en particulier dans le traitement du trouble dépressif majeur, en raison de la possibilité de s syndrome dérotonine. Certains symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent une perte de coordination musculaire, une transpiration excessive, des maux de tête, des frissons, la chair de poule, etc. Les effets secondaires graves pouvant mettre la vie en danger comprennent une forte fièvre, des convulsions, des battements cardiaques irréguliers et une perte de conscience.
Le démarrage de Cymbalta doit être discuté avec un professionnel de la santé, en particulier en cas dallaitement (car il peut passer dans le lait maternel), de glaucome à angle fermé, de troubles psychiatriques tels que le trouble bipolaire qui impliquent des épisodes maniaques, des antécédents de des lésions hépatiques, des problèmes hépatiques ou des lésions hépatiques, ou des antécédents dhypertension artérielle.
Sources:
https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Duloxetine
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-91490-2114/duloxetine-oral/duloxetine-sprinkle-capsule-oral/details
https://www.drugs.com/duloxetine.html
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604030.html
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/duloxetine-oral-route/description/drg-20067247
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1764530/