Contrôle de la glycémie chez les nouveau-nés

Quest-ce que la glycémie?

La glycémie est un sucre qui circule dans la circulation sanguine et fournit de lénergie à toutes les cellules du corps. C’est l’une des principales sources d’énergie de votre bébé.

Les bébés dont la glycémie est normale ont toute l’énergie dont ils ont besoin pour une croissance et un développement sains. Cependant, dans de rares cas, la glycémie peut chuter trop bas et rendre le bébé malade.

Où les bébés obtiennent-ils du glucose?

Les bébés reçoivent du glucose par le placenta et le cordon ombilical tandis que dans lutérus de leur mère (utérus). Une partie de ce glucose est immédiatement utilisée comme énergie et une partie est stockée après la naissance. Ce glucose stocké aide à maintenir les niveaux de votre bébé normaux pendant les premiers jours de sa vie jusquà ce quil tète bien.

Une fois que le lait maternel de la mère est établi (généralement au troisième jour de vie du bébé), il devient le principal source de sucre pour votre bébé. Le sucre du lait se transforme en glucose dans le corps. Lorsque cela se produit, votre bébé commencera également à stocker du glucose entre les tétées.

Pourquoi certains bébés ont-ils une glycémie basse?

  • Chez les bébés nés à terme en bonne santé ( bébés nés après 37 semaines), la glycémie est à son plus bas 1 à 2 heures après la naissance. Après cela, les niveaux commencent généralement à augmenter lorsque le corps de votre bébé commence à utiliser des réserves saines de sucre et de graisse.
  • Les bébés petits et prématurés (précoces) peuvent ne pas avoir suffisamment de réserves pour maintenir le niveau sans alimentation supplémentaire. Ces bébés sont les plus à risque dhypoglycémie au cours des 24 premières heures de leur vie.
  • Les bébés dont la mère est diabétique (en particulier les mères qui ont besoin dinsuline ou qui ont un diabète mal contrôlé) peuvent avoir des difficultés à utiliser leur réserves de glucose. Laugmentation normale de la glycémie après la naissance peut ne pas se produire tout de suite.
  • Les bébés qui sont grands pour leur âge gestationnel (également appelés «grands pour les dates») peuvent avoir le même type de problème au cours des 12 premières heures de la vie.

En règle générale, les faibles taux de glycémie ne durent que quelques heures, mais peuvent durer jusquà 24 à 72 heures. Une fois que les taux de votre bébé redeviennent normaux, il ne devrait pas avoir dautres problèmes dhypoglycémie (un autre nom pour lhypoglycémie).

Dans de très rares cas, lhypoglycémie peut être sévère ou durer longtemps. Si cela se produit, votre médecin le fera. tests spéciaux pour rechercher dautres causes.

Tous les nouveau-nés ont-ils besoin de contrôles de glycémie?

Les bébés nés à terme en bonne santé nont pas besoin de contrôles de glycémie. Ils ont suffisamment dénergie stockée pour durer jusquà ce que lallaitement se passe bien. Les bébés qui ne vont pas bien auront besoin de contrôles de glycémie et dautres tests.

Certains bébés sont plus à risque dhypoglycémie. Les bébés qui ont besoin de routine les contrôles de glycémie incluent:

  • Les bébés prématurés nés plus de 3 semaines avant la date prévue (36 semaines de gestation ou moins).
  • Les bébés petits pour leur âge gestationnel (ou « small-for-dates »), en particulier si leur croissance était faible au cours des dernières semaines de grossesse.
  • Les bébés dont la mère était diabétique pendant ou avant la grossesse.
  • Les bébés qui sont grand pour leur âge gestationnel.
  • Bébés atteints de maladies rares qui entraînent une hypoglycémie.

Comment la glycémie est-elle vérifiée?

Glycémie est vérifié avec seulement quelques gouttes de sang, généralement prélevées sur le talon de votre bébé.

Si votre bébé est à risque (voir ci-dessus) mais va bien, sa glycémie sera vérifiée vers lâge de 2 heures et puis à nouveau avant que votre bébé ne tète. Au total, il sera vérifié environ 3 à 5 fois au cours des premier et deuxième jours de vie.

Pourquoi lhypoglycémie est-elle dangereuse pour les bébés?

Si un bébé est déjà malade avec une glycémie basse, surtout si elle dure plusieurs heures, elle peut présenter un risque de problèmes de développement ou dapprentissage à long terme.

Quel est le taux normal de glycémie chez un bébé?

La glycémie est mesurée en millimoles par litre (mmol / L). Les nouveau-nés doivent être traités lorsquun seul test de glycémie est inférieur à 2,6 mmol / L au cours des 72 premières heures de vie, mais à 72 heures devrait être supérieur à 3,3 mmol / L.

Que faire Je le fais si mon bébé a une glycémie basse?

Votre bébé sera examiné pour des signes de maladie. Il aura besoin d’aliments supplémentaires si ses niveaux n’augmentent pas d’eux-mêmes. Les tétées supplémentaires peuvent être données:

  • au sein,
  • sous forme de lait maternel exprimé ou
  • sous forme de lait maternisé.

Si les tétées supplémentaires naugmentent pas la glycémie, un gel de glucose (un gel avec du sucre) peut être fourni avec un aliment pour augmenter la glycémie. Cela peut être répété une fois, mais si la glycémie de votre bébé reste basse ou si votre bébé n’est pas en mesure de bien se nourrir, il aura besoin d’un traitement intraveineux (au moyen d’une aiguille ou d’un tube inséré dans le corps). Les bébés prématurés ou les bébés de faible poids à la naissance ont souvent une injection intraveineuse à leur naissance.

Combien de temps des contrôles de glycémie ou des traitements supplémentaires seront-ils nécessaires?

Les taux de glycémie reviennent généralement à la normale dans les 12 heures à 72 heures (3 jours) suivant la naissance, en particulier une fois que vous bébé se nourrit régulièrement.

Il est rare que les bébés nés à terme continuent davoir des problèmes de glycémie. Si cela se produit au-delà de 24 heures, le médecin de votre bébé voudra peut-être faire dautres tests.

Comment puis-je prévenir lhypoglycémie chez mon bébé?

La façon la plus naturelle de nourrir votre bébé et pour maintenir une glycémie normale, il faut allaiter tôt et fréquemment. Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à utiliser des substituts du lait maternel (préparation pour nourrissons).

Il est également important de savoir si votre bébé présente un risque dhypoglycémie (voir ci-dessus).

Ne fumez pas pendant la grossesse. Les bébés exposés au tabac ne grandissent pas bien.

Plus dinformations du CPS

  • Allaitement
  • Santé prénatale et votre bébé
  • Directives de dépistage pour les nouveau-nés à risque dhypoglycémie (énoncé de position)

Révision par les comités CPS suivants

  • Comité foetus et nouveau-né

Dernière mise à jour: octobre 2019

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