Le Lavenir de votre droit de choisir peut être incertain de nos jours, mais son coût monétaire peut lêtre encore plus. Essayez de googler le prix dun avortement, et vous obtiendrez un tableau déroutant de chiffres qui commencent à zéro (si vous êtes admissible à une aide au financement ou si vous avez le rare régime dassurance qui le couvrira entièrement) et atteindrez des milliers. Les principaux facteurs concernant le coût dun avortement comprennent létat dans lequel vous vivez, la durée de la grossesse et le type de procédure à votre disposition, ainsi que le paysage en constante évolution de la politique de santé. «Le coût est un peu une boîte noire», déclare Rachel Jones, chercheur principal au Guttmacher Institute, une organisation qui étudie la politique de santé reproductive. «Personne ne sait vraiment ce quil en coûte pour pratiquer des avortements. Les chiffres changent dun établissement à lautre dans le même état ou même dans la même ville. »
La plupart des prestataires davortement essaient de maintenir leurs prix aussi bas que possible, explique Jones. La majorité de leurs patients (75%, selon les données les plus récentes) sont considérés comme pauvres ou à faible revenu, de sorte que de nombreuses cliniques proposent un système de prix dégressif. Dautres orienteront les patients vers des organisations tierces, comme la Fédération nationale de lavortement, pour obtenir une aide financière. Les avortements ne sont guère une entreprise rentable; de nombreux établissements essaient simplement de se payer du personnel.
En général, il en coûte plus cher pour se faire avorter dans un État «hostile» (cest-à-dire un État avec des lois restrictives sur lavortement, comme le Texas et en Floride) qu’un «soutien». Pourtant, environ la moitié de tous les avortements aux États-Unis se produisent dans les régions où ils sont les plus difficiles à trouver. Nous ne devrions pas avoir besoin de données pour le prouver, mais elles sont là: rendre les avortements difficiles à obtenir nempêche pas les femmes de se donner beaucoup de mal pour les obtenir, tout comme les rendre plus accessibles naugmente pas leur attrait.
Les prix de lavortement augmentent-ils ou diminuent-ils? C’est difficile à dire, dit Jones, en particulier lorsque l’avenir juridique des droits reproductifs semble si risqué. Par exemple, la pilule abortive peut être légèrement moins chère aujourdhui quil y a dix ans, mais les cliniques ne sont pas susceptibles de répercuter ces économies sur leurs patientes si une nouvelle législation (ou anticipée) rend plus coûteux le maintien de leurs portes ouvertes. Le Dr Warren Hern, lun des rares médecins aux États-Unis à pratiquer des avortements pour des patients au cours de leurs deuxième et troisième trimestres, affirme que plus de 50% des revenus de sa clinique sont consacrés à des mesures de sécurité telles que des vitres pare-balles, des caméras en circuit fermé et les frais de succession (à un moment donné, il a dû acheter le bâtiment à côté de son bureau pour empêcher les militants anti-avortement de le louer et de harceler ses patients). «Nous sommes assaillis par ce que les économistes appellent des« externalités »- des coûts opérationnels auxquels la plupart des autres médecins nont pas à faire face, comme les frais juridiques et de sécurité», dit-il.
De plus, des lois plus strictes sur lavortement accablent les patients frais accessoires plus élevés. Elles peuvent devoir parcourir de plus longues distances pour obtenir des services médicaux, payer la garde denfants pendant quelles le font (environ la moitié des femmes qui souhaitent avorter ont déjà des enfants) et renoncer au salaire si elles doivent sabsenter du travail pour assister à des rendez-vous .
Ci-dessous, un aperçu des coûts des options davortement actuelles, selon les données du Guttmacher Institute et des fournisseurs davortement du pays.
Avortement médicamenteux
Aussi connu sous le nom de: pilule abortive, Mifiprex, RU-486 ou EMA (avortement médicamenteux précoce).
Prix: Le coût moyen est de 535 USD, mais il varie de 75 USD à 1633 USD ou plus.
Lorsquil est utilisé: De cinq à dix semaines après le début de la grossesse.
Ce que cest: vous prendrez deux pilules sur une période de un à trois jours. Habituellement, vous prenez les t la pilule sous surveillance à la clinique où elle est prescrite, suivie de la deuxième pilule 6 à 48 heures plus tard. Vous pouvez également prendre des antibiotiques pour prévenir linfection, ainsi que des analgésiques. Vous aurez des saignements abondants et des crampes pendant quelques jours, bien que le processus lui-même prenne environ 1 à 5 heures. Des appels et / ou des rendez-vous de suivi sont nécessaires et le repérage dure plus dune semaine.
Avantages: La pilule est souvent plus rapide et plus facile à obtenir quune intervention chirurgicale. Au cours de la dernière décennie, il y a eu un afflux dinstallations réservées à lEMA, qui ne proposent que des médicaments et rien dautre. Pendant ce temps, certaines personnes pensent que cest moins invasif, car lexpérience est similaire à une fausse couche courante.
Inconvénients: les pilules peuvent être plus chères quune intervention chirurgicale, prendre plus de temps et nécessiter plusieurs rendez-vous. Cependant, le prix baisse lentement, probablement parce que les prestataires et les patients savent mieux à quoi sattendre. Lorsque la pilule était plus récente sur le marché, les cliniques suivaient un protocole de suivi intensif (et coûteux) pour sassurer que lavortement était complet; maintenant que le temps a montré que la pilule était efficace et sûre, les prestataires se relâchent un peu.Il existe également un risque de nécessiter une procédure supplémentaire si la pilule ne fonctionne pas ou sil y a dautres complications.
À savoir: dans certains États, vous pouvez obtenir la pilule par télémédecine. Une clinique Planned Parenthood dans l’Iowa City n’a même pas de salles d’examen; à la place, il contient des moniteurs où les patients peuvent parler avec des professionnels de la santé en ligne, ainsi que des tiroirs de type caisse enregistreuse qui souvrent avec une seule dose de médicament après avoir été prescrit à distance.
Plus dinformations sur lavortement médicamenteux: voir ici.
Avortement par aspiration
Aussi connu comme: Un avortement par aspiration, ou MVA (aspiration manuelle par aspiration).
Prix: 435 $ à 955 $; le coût moyen pour le réaliser dix semaines après le début de la grossesse est de 508 $.
Lorsquil est utilisé: cinq à 12 semaines après le début de la grossesse, mais parfois plus tôt ou plus tard.
Quest-ce que cest: un professionnel de la santé utilise un petit instrument portatif pour vider votre utérus en cinq à dix minutes. Vous aurez généralement la possibilité de recevoir une anesthésie ou dautres analgésiques. Dans la plupart des cas, vous recevrez également des antibiotiques et vous serez invité à vous reposer sous surveillance à la clinique pendant quelques heures après la fin de la procédure.
Avantages: Le processus est plus rapide et moins cher que la pilule et ne nécessite que un rendez-vous. Il a également un taux de réussite légèrement plus élevé (98 pour cent) que les avortements médicamenteux (95 à 97 pour cent, selon la durée de la grossesse), et certains médecins considèrent quil est plus sûr.
Inconvénients: la planification dun rendez-vous et / ou trouvez une clinique qui propose la procédure.
Plus dinformations sur lavortement par aspiration: voir ici.
D & E Avortement
Également appelée: procédure de dilatation et dévacuation.
Combien ça coûte: 500 $ à 3 000 $ ou plus.
Lorsquelle est utilisée: généralement pour les avortements ultérieurs du premier ou du deuxième quadrimestre, neuf à 20 semaines pendant la grossesse, ou parfois plus tôt ou plus tard.
Ce que cest: La procédure elle-même est similaire à un avortement par aspiration, mais lorsque votre grossesse est plus avancée, votre col nécessite une préparation supplémentaire pour que les tissus puissent passer. En conséquence, vous aurez besoin de traitements supplémentaires en clinique pour dilater le col de lutérus à lavance, ce qui peut prendre jusquà trois jours (ces 15 à 22 semaines de grossesse peuvent nécessiter deux jours, tandis que celles de 23 à 24 semaines en prendront probablement trois. ). Une fois que votre col est dilaté, les professionnels de la santé utilisent une combinaison daspiration et dautres instruments pour vider votre utérus. Vous aurez besoin danesthésie et de médicaments contre la douleur sur ordonnance, ainsi que dantibiotiques.
Avantages: Il est largement considéré comme le moyen le plus sûr dinterrompre une grossesse après dix semaines, ce qui est souvent le cas lorsque les femmes découvrent des anomalies fœtales dangereuses.
Inconvénients: Il peut être coûteux et / ou totalement inaccessible dans certains états. Cest aussi inconfortable et prend du temps.
Plus dinformations: voir ici et ici.
Avortement tardif
Combien ça coûte: 8 000 $ à 15 000 $ ou plus.
Quand cest utilisé: Si vous êtes à un stade avancé de la grossesse, en particulier votre troisième trimestre.
Quest-ce que cest: Après 16 à 24 semaines, les avortements nécessitent des protocoles plus nuancés. Dans certains cas, une procédure dinduction du travail – qui implique un cocktail de médicaments pour mettre fin à la grossesse et provoquer des contractions pour expulser le contenu de votre utérus – est une méthode courante. Cependant, le déclenchement du travail ne fonctionne pas ou nest pas recommandé pour certains patients, auquel cas une procédure D & E modifiée est préférable. Le plus souvent, les médecins combinent des éléments à la fois de D & E et de déclenchement du travail pour les patientes à cette phase de la grossesse, en particulier parce que les cas doivent être abordés sur une base individuelle. Lensemble du processus prend généralement plusieurs jours.
Avantages: Il ny a rien de facile à propos dun avortement après 20 semaines, mais cela peut devenir soudainement et de toute urgence nécessaire lorsque la grossesse met la vie en danger ou si le fœtus présente une anomalie fatale (ce qui pas découvert jusquà ce quil soit trop tard pour la pilule abortive ou une procédure daspiration sous vide). Avec des soins appropriés, cependant, le risque de complications majeures est faible.
Inconvénients: les avortements tardifs sont très coûteux et difficiles daccès. Vous devrez peut-être sortir de lÉtat pour trouver des professionnels de la santé qui en effectueront un. De plus, il existe très peu de données à leur sujet. Le Dr Hern est lun des rares médecins à pratiquer des avortements tardifs et à publier régulièrement ses travaux. La plupart des médecins, ainsi que des institutions comme Guttmacher, ne publient ni ne collectent de données sur les procédures d’avortement après le premier trimestre.
Plus d’informations: voir ici et ici.