Codage chirurgical pour la réparation dune hernie

Une hernie abdominale est une saillie dune partie de lintestin à travers une section affaiblie de la cavité abdominale; des hernies peuvent survenir dans dautres parties du corps, telles que des hernies musculaires. Cet article traite des hernies abdominales.

La chirurgie vise à fermer définitivement lorifice à travers lequel les structures abdominales font saillie. Parfois, la hernie peut être réduite manuellement, mais ce nest pas une intervention permanente. Il ny a pas de code pour la réduction médicale dune hernie, il fait partie dun service E / M.

Les codes de la section de réparation abdominale du CPT® (49491—49659) sont classés principalement par type de la hernie en cours de réparation, de la localisation et de lapproche (ouverte vs laparoscopique).

Certaines sont définies comme initiales ou récurrentes, selon que la hernie a nécessité ou non une réparation chirurgicale préalable. Certains codes de réparation de hernie sont basés sur lâge du patient, et certains sont basés sur la présentation clinique, réductible par rapport à incarcéré ou étranglé.

La dernière mise à jour du codage de la hernie remonte à 2009. Donc, si vous êtes un codeur de chirurgie générale expérimenté, vous pouvez sauter cet article. Si vous êtes nouveau dans le codage de la chirurgie générale, lisez la suite.

• Placement of mesh (49568) est un code complémentaire pour les réparations de hernie incisionnelle ou ventrale, effectuées via une approche ouverte. La plage de codes avec laquelle le code CPT® 49568 peut être signalé est 49560—49566. Létablissement peut facturer le maillage dans dautres cas, mais il ny a pas de frais supplémentaires pour le médecin.

• Ajouter le modificateur 50, le cas échéant pour les réparations de hernie bilatérale, via la même approche pour le même type daffection (par exemple hernies inguinales récurrentes bilatérales, hernies initiales bilatérales). Ne pas ajouter de modificateur 50 à une hernie inguinale initiale droite et à une hernie inguinale gauche récurrente, toutes deux réparées par la même approche.
• Si une réparation de hernie incisionnelle ou ventrale est effectuée au moment dune autre intervention abdominale , par la même incision, ne déclarez pas séparément la réparation de la hernie. Elle est considérée comme incluant lautre procédure.
• Les codes de réparation de hernie ouverte se trouvent dans la plage de codes 49491-49611
• Les codes laparoscopiques se trouvent dans la gamme de codes CPT® , 49650-49657
• CPT® code 49659, procédure de laparoscopie non répertoriée, hernioplastie, herniorraphie, herniotomie est signalée lorsquil nexiste pas de code CPT® pour le type de réparation effectuée.

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