Quest-ce que le cathétérisme de lartère pulmonaire?
Le cathétérisme de lartère pulmonaire est une procédure utilisant un tube long et fin appelé cathéter inséré dans une artère pulmonaire. Il peut aider à diagnostiquer et à gérer une grande variété de problèmes de santé.
Les artères pulmonaires sont les deux principales artères provenant du ventricule droit du cœur. Cette chambre inférieure du cœur contient du sang pauvre en oxygène. Les artères pulmonaires transportent ce sang vers les poumons. Là, le sang capte plus doxygène et libère du dioxyde de carbone.
Le cathétérisme de lartère pulmonaire utilise un cathéter qui a un ballon gonflable à son extrémité. Le fournisseur de soins de santé place ce tube dans une grosse veine. Le tube est ensuite déplacé vers loreillette droite, lune des cavités supérieures du cœur. Il est ensuite déplacé par le ventricule droit et par une artère pulmonaire. Le professionnel de la santé gonfle ensuite le ballon et le coince dans un petit vaisseau sanguin pulmonaire. Avec le cathéter en place, il ou elle peut en apprendre davantage sur la pression dans le côté droit du cœur et dans les artères des poumons. Des échantillons de sang peuvent également être prélevés à divers endroits du cœur pour comprendre le flux doxygène dans le sang. La procédure peut également révéler dautres détails importants, tels que le débit cardiaque. Les résultats peuvent aider à traiter de nombreux problèmes de santé.
Pourquoi aurais-je besoin dun cathétérisme de lartère pulmonaire?
De nombreuses personnes dans lunité de soins intensifs auront besoin de cette procédure. Les prestataires de soins de santé peuvent également le faire dans le cadre dune procédure de cathétérisme cardiaque. Ils lutilisent pour diagnostiquer de nombreux problèmes de santé. Ceux-ci incluent:
- Shock.
- Œdème pulmonaire. Le test aide à trouver la cause de laccumulation de liquide dans les poumons.
- Insuffisance cardiaque. Ce test évaluait la pression cardiaque et la circulation sanguine dans un cœur faible.
- Maladie cardiaque congénitale. Ce test peut aider à comprendre le flux sanguin dans le cœur affecté par une malformation congénitale.
- Hypertension artérielle pulmonaire (hypertension pulmonaire)
- Embolie graisseuse (caillot qui bloque un vaisseau sanguin)
Le cathétérisme de lartère pulmonaire peut aider à guider le traitement. Cela peut également vous aider à déterminer la gravité de votre maladie. Par exemple, cela peut aider avec:
- Les crises cardiaques compliquées
- Linstabilité avant ou après la chirurgie
- Lhypertension artérielle pendant la dernière partie de la grossesse (prééclampsie sévère)
- Traitement médicamenteux
- Niveaux de liquide dans les vaisseaux sanguins
- Brûlures
- Insuffisance rénale
- Insuffisance cardiaque
- Sepsis
- Prise en charge du respirateur
Quels sont les risques de cathétérisme de lartère pulmonaire?
Les complications sont rares avec cathétérisme de lartère pulmonaire. Mais cela comporte des risques. Les facteurs de risque varient en fonction de votre état de santé général et de tout autre problème de santé que vous avez. Demandez à votre fournisseur de soins de santé vos risques spécifiques. Les risques possibles incluent:
- Rythmes cardiaques anormaux, dont certains peuvent mettre la vie en danger
- Bloc de branche droit, qui est souvent temporaire
- Nouage de le cathéter
- Rupture de lartère pulmonaire
- Débit sanguin sévèrement réduit vers une partie du poumon
- Caillots sanguins pouvant provoquer un accident vasculaire cérébral
- Infection des valvules cardiaques (endocardite)
- Infections du cathéter
- Saignement au site dinsertion
Il existe également un risque de placement incorrect du cathéter. Si cela se produit, lappareil peut donner des informations incorrectes. Cela peut affecter le traitement.
Les prestataires de soins de santé pèsent toujours les avantages et les risques de la procédure pour des personnes spécifiques. Les risques peuvent être plus élevés pour certaines personnes. Ceux-ci incluent les personnes âgées et les personnes qui ont une pression plus élevée dans les vaisseaux pulmonaires.
Comment me préparer pour un cathétérisme de lartère pulmonaire?
Demandez à votre professionnel de la santé comment se préparer pour cette procédure. Vous devrez peut-être éviter de manger et de boire pendant 6 heures ou plus à lavance. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre certains médicaments, comme indiqué par votre fournisseur de soins de santé.
Votre fournisseur de soins de santé voudra peut-être dautres tests avant la procédure. Ceux-ci peuvent inclure:
- Radiographie thoracique
- Électrocardiogramme, pour examiner le rythme cardiaque
- Analyses sanguines, pour vérifier létat de santé général
- Échocardiogramme, pour voir le sang circuler dans le cœur et pour visualiser le liquide autour du cœur
Que se passe-t-il lors dun cathétérisme de lartère pulmonaire?
Parlez-en à votre médecin fournisseur sur exactement ce qui va se passer. Un fournisseur de soins de santé et une équipe spéciale dinfirmières feront la procédure. Elle aura souvent lieu au chevet du patient dans une unité de soins intensifs. Ou cela peut se produire dans un laboratoire de cathétérisme spécial. En général:
- Vous serez réveillé. Vous pouvez recevoir des médicaments pour vous endormir avant le début de la procédure.
- Vos signes vitaux seront étroitement surveillés.Les professionnels de la santé seront prêts à intervenir en cas de problème.
- Votre professionnel de la santé sélectionnera le vaisseau sanguin dans lequel il insérera le cathéter. Cela peut être dans le bras, dans le cou, dans laine ou sous la clavicule.
- Le prestataire injecte un médicament anesthésiant sous la peau à lendroit où le cathéter sera inséré.
- Le prestataire utilise une aiguille spéciale pour pénétrer dans le vaisseau sanguin. Il ou elle mettra un fil dans ce vaisseau.
- Le prestataire place un cathéter sur ce fil, puis enlève le fil.
- Le prestataire déplace un cathéter plus petit avec un ballon à son extrémité à travers le vaisseau sanguin. Il utilisera le premier tube comme guide.
- Le prestataire déplace le cathéter vers loreillette droite. Il ou elle gonfle ensuite le ballon à la pointe. Le prestataire déplacera le tube plus loin dans le ventricule droit, puis à travers une artère pulmonaire vers un vaisseau plus petit.
- Le prestataire peut utiliser des images radiographiques pour surveiller attentivement le cathéter.
- Une fois le tube en place, il sera fixé à la peau avec du ruban adhésif ou des sutures, de sorte quil ne puisse pas bouger.
Que se passe-t-il après un cathétérisme de lartère pulmonaire?
Demandez à votre professionnel de la santé à quoi vous attendre après la procédure. En général:
- Vous pouvez être étourdi et désorienté.
- Vos signes vitaux seront surveillés de près. Il sagit notamment de votre fréquence cardiaque, de votre tension artérielle, de votre respiration et de votre taux doxygène.
- Vous aurez besoin dune radiographie pulmonaire pour confirmer la position du cathéter. Il se peut que vous ayez besoin de radiographies quotidiennes tant que vous avez le tube.
- La plupart des personnes qui ont un cathétérisme de lartère pulmonaire sont très malades. Ces personnes devront peut-être rester à lhôpital pendant au moins plusieurs jours.
- Si le tube est nécessaire pendant plus de quelques jours, il sera retiré et un nouveau sera placé sur un autre site pour aider à prévenir infection.
- Une fois que le cathéter nest plus nécessaire, il sera retiré.
Après votre sortie de lhôpital:
- Don ne faites pas dexercice vigoureux jusquà ce que votre professionnel de la santé vous dise que vous êtes prêt. Une grande partie de votre rétablissement dépendra de la raison pour laquelle vous avez subi la procédure.
- Assurez-vous de garder toutes vos visites de suivi avec votre fournisseur de soins de santé.
- Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez un fièvre, augmentation du drainage à lendroit où laiguille a été insérée, douleur thoracique ou tout autre symptôme sévère.
- Suivez toutes les instructions de votre professionnel de la santé concernant les médicaments, lexercice, lalimentation et le soin des plaies.
Étapes suivantes
Avant daccepter le test ou la procédure, assurez-vous de connaître:
- Le nom du test ou de la procédure
- La raison pour laquelle vous passez le test ou la procédure
- Quels sont les résultats à attendre et ce quils signifient
- Les risques et les avantages du test ou de la procédure
- les effets secondaires ou les complications possibles sont
- Quand et où vous devez subir le test ou la procédure
- Qui fera le test ou la procédure et quelles sont les qualifications de cette personne
- Que se passerait-il si vous naviez pas le test ou la procédure
- Tous les tests ou procédures alternatifs à réfléchir
- Quand et comment obtiendrez-vous les résultats
- Qui appeler après le test ou la procédure si vous avez des questions ou des problèmes
- Combien devrez-vous payer pour le test ou la procédure