SUR CETTE PAGE: Vous trouverez une liste de tests, procédures et scans courants que les médecins utilisent pour trouver la cause dun problème médical. Utilisez le menu pour voir dautres pages.

Les médecins utilisent de nombreux tests pour détecter ou diagnostiquer un cancer. Ils font également des tests pour savoir si le cancer sest propagé à une autre partie du corps doù il a commencé. Si cela se produit, cela sappelle une métastase. Par exemple, des tests dimagerie, comme une radiographie, peuvent être utilisés pour diagnostiquer un sarcome osseux et pour savoir si le cancer sest propagé. Les tests dimagerie montrent des images de lintérieur du corps. Les tumeurs bénignes et cancéreuses ont généralement un aspect différent sur les tests dimagerie, qui sont décrits ci-dessous.

Bien que les tests dimagerie puissent suggérer un diagnostic de sarcome osseux, une biopsie sera effectuée chaque fois que possible pour confirmer le diagnostic et découvrir le sous-type. Pour la plupart des types de cancer, une biopsie est le seul moyen de poser un diagnostic définitif de cancer. Si une biopsie nest pas possible, le médecin peut suggérer dautres tests qui aideront à poser un diagnostic. Il est extrêmement important pour un patient de consulter un chirurgien spécialisé dans les sarcomes, tel quun oncologue orthopédiste, avant toute intervention chirurgicale ou biopsie.

Cette section décrit les options de diagnostic du sarcome osseux. Tous les tests énumérés ci-dessous ne seront pas utilisés pour chaque personne. Votre médecin peut tenir compte de ces facteurs lors du choix dun test de diagnostic:

• Le type de cancer suspecté

• Vos signes et symptômes

• Votre âge et votre état de santé général

• Les résultats des tests médicaux précédents

En plus dun examen physique, les tests suivants peuvent être utilisés pour diagnostiquer ou déterminer le stade (ou létendue) dun sarcome osseux:

• Analyses sanguines. Certains tests sanguins de laboratoire peuvent aider à détecter un sarcome osseux. Les personnes atteintes dostéosarcome ou de sarcome dEwing peuvent avoir des taux sanguins de phosphatase alcaline et de lactate déshydrogénase plus élevés. Cependant, il est important de noter que des niveaux élevés ne signifient pas toujours un cancer. La phosphatase alcaline est normalement élevée lorsque les cellules qui forment le tissu osseux sont très actives, par exemple lorsque les enfants grandissent ou quun os cassé guérit.

• Radiographie. Une radiographie est un moyen de créer une image des structures à lintérieur du corps en utilisant une petite quantité de rayonnement.

• Scintigraphie osseuse. Une scintigraphie osseuse peut être utilisée pour aider à déterminer le stade dun sarcome osseux. Une scintigraphie osseuse utilise un traceur radioactif pour examiner lintérieur des os. Le traceur est injecté dans la veine d’un patient. Il recueille dans les zones de los et est détecté par une caméra spéciale. Un os sain semble plus clair à la caméra et les zones de blessure, telles que celles causées par les cellules cancéreuses, ressortent de limage.

• Tomodensitométrie (CT ou CAT). Un scanner prend des photos de lintérieur du corps à laide de rayons X pris sous différents angles. Un ordinateur combine ces images en une image détaillée en trois dimensions qui montre toute anomalie ou tumeur. Un scanner peut être utilisé pour mesurer la taille de la tumeur. Parfois, un colorant spécial appelé produit de contraste est donné avant la numérisation pour fournir de meilleurs détails sur limage. Ce colorant peut être injecté dans la veine d’un patient ou administré sous forme de pilule ou de liquide à avaler.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Une IRM utilise des champs magnétiques, pas des rayons X, pour produire des images détaillées du corps. L’IRM peut être utilisée pour mesurer la taille de la tumeur. Un colorant spécial appelé milieu de contraste est donné avant le scan pour créer une image plus claire. Ce colorant peut être injecté dans la veine d’un patient. Les IRM sont utilisées pour rechercher des tumeurs dans les tissus mous à proximité. Les IRM fournissent une feuille de route pour le chirurgien orthopédiste en oncologie pour effectuer la meilleure chirurgie du cancer possible.

• Tomographie par émission de positons (TEP) ou TEP-TDM. Une TEP peut être utilisée pour aider à déterminer le stade dun sarcome osseux. Un PET scan est généralement combiné avec un scanner (voir ci-dessus), appelé un PET-CT scan. Cependant, vous pouvez entendre votre médecin parler de cette procédure comme dune TEP. Un PET scan est un moyen de créer une image dorganes et de tissus à lintérieur du corps. Une petite quantité de sucre radioactif est injectée dans le corps du patient. Cette substance sucrée est absorbée par les cellules qui utilisent le plus dénergie. Parce que le cancer a tendance à utiliser lénergie activement, il absorbe davantage de substance radioactive. Un scanner détecte alors cette substance pour produire des images de lintérieur du corps.

• Biopsie. Une biopsie est le prélèvement dune petite quantité de tissu pour examen au microscope. Dautres tests peuvent suggérer la présence dun cancer, mais seule une biopsie peut établir un diagnostic définitif. Un pathologiste analyse ensuite le ou les échantillons. Un pathologiste est un médecin spécialisé dans linterprétation des tests de laboratoire et lévaluation des cellules, des tissus et des organes pour diagnostiquer la maladie. La réalisation dune biopsie à laiguille ou dune biopsie incisionnelle dépend de la localisation du cancer.Lors dune biopsie à laiguille, un petit trou est pratiqué dans los et un échantillon de tissu est prélevé de la tumeur à laide dun instrument en forme daiguille. Au cours dune biopsie incisionnelle, léchantillon de tissu est prélevé après quune petite coupure est faite dans la tumeur. Parfois, il nest pas possible de faire une biopsie.

  Le type de biopsie et la manière dont elle est effectuée sont importants pour le diagnostic et le traitement du sarcome. effectué. Au centre du sarcome, le chirurgien traitant peut identifier lemplacement de la biopsie. Étant donné que les sarcomes osseux sont rares, il est également important quun pathologiste expert examine léchantillon de tissu prélevé pour diagnostiquer correctement un sarcome.

Une fois les tests diagnostiques effectués, votre médecin examinera tous les résultats avec vous. Si le diagnostic est un cancer, ces résultats aident également le médecin à décrire le cancer. Cest ce quon appelle la mise en scène et la notation.

La section suivante de ce guide porte sur les étapes et les notes. Il explique le système utilisé par les médecins pour décrire létendue de la maladie. Utilisez le menu pour choisir une autre section à lire dans ce guide.