Brevet Foramen Ovale (PFO)

Quest-ce que le foramen ovale?

Le foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) est un petit trou situé dans le septum, qui est la paroi entre les deux chambres supérieures du cœur (oreillettes).

Avant la naissance dun bébé, il nutilise pas ses poumons pour obtenir un sang riche en oxygène. Au lieu de cela, ce sang provient du placenta de la mère et est délivré par le cordon ombilical. Le foramen ovale permet au sang de passer des veines au côté droit du cœur du fœtus, puis directement au côté gauche du cœur.

Le foramen ovale se ferme normalement sous la pression artérielle monte dans le côté gauche du cœur après la naissance. Une fois fermé, le sang sécoule vers les poumons pour obtenir de loxygène avant quil ne pénètre dans le côté gauche du cœur et soit pompé vers le reste du corps.

Quest-ce quun foramen ovale breveté?

Un foramen ovale perméable (PFO) signifie que le foramen ovale ne sest pas fermé correctement à la naissance, il y a donc toujours une ouverture dans le septum. Dans la plupart des cas, le PFO ne reste pas ouvert à tout moment. Au lieu de cela, cela ressemble plus à un volet qui souvre lorsque la pression est plus élevée que la normale dans les cavités du côté droit du cœur. Les situations qui peuvent causer une plus grande pression comprennent des efforts pendant les selles, la toux et les éternuements. Lorsque la pression devient suffisamment élevée, le sang peut passer de loreillette droite à loreillette gauche.

La maladie affecte environ 25% des Américains, mais beaucoup ne savent pas quils sont atteints.

Quels sont les risques et les symptômes du foramen ovale breveté?

La plupart des patients atteints dun PFO ne présentent aucun symptôme. Cependant, la maladie peut jouer un rôle dans les migraines et augmente le risque daccident vasculaire cérébral, daccident ischémique transitoire et de crise cardiaque.

Migraine

Les patients souffrant dun PFO peuvent avoir des migraines avec aura. Bien que les migraines sarrêtent pour certains patients dont le FOP est fermé, dautres études sont nécessaires pour déterminer si la fermeture procure un soulagement.

Accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire et crise cardiaque

Le brevet Foramen Ovale augmente le risque daccident ischémique transitoire (AIT), daccident vasculaire cérébral et de crise cardiaque. En effet, lorsque la pression augmente dans les cavités du côté droit du cœur, il est possible quun caillot sanguin ou des particules solides dans le sang se déplacent du côté droit du cœur vers la gauche à travers le FOP ouvert, et se déplacent vers le cerveau (qui provoque un AIT ou un accident vasculaire cérébral) ou une artère coronaire (qui provoque une crise cardiaque). Un AIT est causé par un manque temporaire de circulation sanguine vers le cerveau. Les symptômes sont identiques à ceux dun accident vasculaire cérébral, mais durent moins de 24 heures.

Plusieurs fois, un AIT ou un AVC est le premier signe dun PFO. Les patients de moins de 55 ans qui ont un accident vasculaire cérébral sans cause connue (accident vasculaire cérébral cryptogénique) sont plus susceptibles davoir un FOP. Ces patients sont également plus susceptibles davoir une thrombose veineuse profonde (TVP).

Les patients avec un PFO peuvent également avoir un anévrisme de la cloison auriculaire. Cette condition signifie que la partie supérieure du septum est bombée dans lune ou les deux oreillettes (cavités supérieures du cœur).

Symptômes dun accident vasculaire cérébral et dune attaque ischémique transitoire (AIT)

• Faiblesse soudaine ou engourdissement du visage, du bras ou de la jambe dun côté du corps
• Vision brouillée soudaine ou difficulté à voir dun ou des deux yeux
• Impossible parler ou avoir du mal à parler ou à comprendre ce que disent les autres
• Vertiges, perte déquilibre, marche instable
• Évanouissement pendant une courte période
• Je ne peux pas bouger soudainement partie du corps (paralysie)

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