Allaitement maternel et alcool

Par Kelly Bonyata, IBCLC

Directives

  • Les recherches actuelles indiquent que l’usage occasionnel de lalcool (1 à 2 verres) ne semble pas nocif pour le bébé. De nombreux experts recommandent de ne pas boire plus de 1 à 2 verres par semaine.
    • Per Hale (2019), «les mères qui ingèrent de lalcool en quantités modérées peuvent généralement reprendre lallaitement dès quelles se sentent neurologiquement normales.»
    • LAmerican Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding note: « lingestion de boissons alcoolisées doit être minimisée et limitée à une consommation occasionnelle, mais pas plus de 0,5 g dalcool par kg de poids corporel, ce qui pour une mère de 60 kg est denviron 2 oz de liqueur, 8 oz de vin ou 2 bières. Lallaitement doit avoir lieu 2 heures ou plus après la consommation dalcool pour minimiser sa concentration dans le lait ingéré. »
  • Il nest pas nécessaire de pomper & vider le lait après avoir bu de lalcool, autrement que pour le confort de la maman – le pompage & ne permet pas déliminer lalcool du lait.
  • Si vous êtes loin de votre bébé, essayez de pomper aussi souvent que le bébé allaite habituellement (cest pour maintenir la production de lait, pas à cause de lalcool). À tout le moins, pomper ou tirer à la main chaque fois que vous vous sentez mal à laise – cela vous aidera à éviter les conduits obstrués et la mammite.
  • Lalcool naugmente PAS la production de lait et il a été démontré quil inhibe la descente et diminuer la production de lait (voir ci-dessous).
  • Ne partagez jamais un lit ou une autre surface de couchage avec votre bébé si vous avez bu. Boire affecte vos réflexes naturels, et boire et partager le lit sont de plus en plus associés au syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN).
  • Et si vous buvez trop? Si vous avez bu suffisamment dalcool pour vous désorienter ou vous faire vomir, nallaitez pas avant dêtre sobre. Assurez-vous que quelquun qui nest pas en état débriété est présent pour soccuper de votre ou vos enfants. Si possible, exprimez votre lait pour plus de confort et pour aider à maintenir votre production (le lait exprimé en état débriété ne doit pas être donné au bébé). La consommation excessive dalcool na pas été suffisamment étudiée et nest pas recommandée pendant lallaitement.

En général, si vous êtes suffisamment sobre pour conduire, vous êtes suffisamment sobre pour allaiter. Moins de 2% de lalcool consommé par la mère parvient à son sang et à son lait. Lalcool atteint son maximum dans le sang et le lait de la mère environ 1 / 2-1 heure après la consommation (mais il existe des variations considérables dune personne à lautre, en fonction de la quantité de nourriture consommée au cours de la même période, du poids corporel de la mère et du pourcentage de graisse corporelle, etc. .). Lalcool ne saccumule pas dans le lait maternel, mais quitte le lait lorsquil quitte le sang; Ainsi, lorsque votre taux dalcoolémie redescend, votre taux dalcoolémie le sera aussi. Une étude de 2007 suggère que les femmes qui allaitent peuvent métaboliser lalcool plus rapidement que les femmes qui nallaitent pas (Pepino et al 2007).

Crédit image: kizzzbeth sur flickr CC BY 2.0

Gardez toujours à lesprit lâge du bébé lorsque vous considérez leffet de lalcool. Un nouveau-né a un foie très immature, donc des quantités infimes dalcool seraient plus un fardeau. Jusquà lâge de 3 mois environ, les nourrissons détoxifient lalcool à environ la moitié du taux dun adulte. Un bébé plus âgé ou un enfant en bas âge peut métaboliser lalcool plus rapidement.

Effets de lalcool sur lallaitement et le bébé allaité

  • Lalcool naugmente pas la production de lait. En fait, les bébés allaitent plus fréquemment mais consomment moins de lait dans les 3 à 4 heures suivant la consommation dun verre par maman, et une étude a montré une diminution de 23% du volume de lait avec un seul verre (Mennella & Beauchamp 1991, 1993; Mennella 1997, 1999).
  • Plus de 2 verres peuvent empêcher la descente (Coiro et al 1992; Cobo 1974).
  • Une étude a montré des changements dans la structure veille-sommeil du nourrisson après une exposition à court terme à de petites quantités dalcool dans le lait maternel – les nourrissons dont la mère buvait peu dormaient moins (Mennella & Gerrish 1998).
  • Il a été démontré dans la recherche que la consommation quotidienne dalcool augmente le risque de prise de poids lente chez le nourrisson.
  • La consommation quotidienne dalcool (1 verre ou plus par jour) a été associée à une diminution de développement moteur (Little et al 1989).

Informations complémentaires

Boire de lalcool & Allaitement maternel, de La Leche League International

Alcool et bre astfeeding, du Breastfeeding Network, par Wendy Jones PhD, MRPharmS

Alcohol and Breastfeeding, des Centers for Disease Control

Beer as a Galactagogue – A Brief History by Hilary Jacobson

Le malt comme galactagogue – Une brève histoire par Hilary Jacobson

Lalcool et la maternité de Carol Huotari, extrait de Leaven, Vol. 33 n ° 2, avril-mai 1997, p.30-1

Drogues sociales et allaitement: gérer un problème qui n’est pas noir et blanc par Denise Fisher, BN, RN, RM, IBCLC. Discute de la nicotine, de lalcool, de la caféine, de la marijuana, de lhéroïne et de la méthadone.

Hale, Thomas. Medications and Mothers ’Milk, édition 2019. Springer Publishing, 2019: 275-277.

Section AAP sur lallaitement. Énoncé de politique: Allaitement maternel et utilisation du lait maternel. PÉDIATRIE Vol. 129 n ° 3 mars 2012, p. E827 -e841.

Pepino MY, Steinmeyer AL, Mennella JA. Létat lactationnel modifie la pharmacocinétique de lalcool chez la femme. Alcohol Clin Exp Res. 2007 juin; 31 (6): 909-18. Publication en ligne du 13 avril 2007.

Conseil de la santé des Pays-Bas. Risques de consommation dalcool liés à la conception, à la grossesse et à lallaitement. La Haye: Conseil de la santé des Pays-Bas, 2005; publication no. 2004/22. (Larticle est en néerlandais, mais le résumé est également en anglais.)

Koren G. Boire de lalcool pendant lallaitement: est-ce que cela nuira à mon bébé? Médecin de famille canadien 2002; 48: 39-41.

Comité des médicaments du PAA. Énoncé de politique: Le transfert de médicaments et autres produits chimiques dans le lait maternel. PÉDIATRIE Vol. 108 n ° 3 septembre 2001, p. 776-789.

Mennella JA. L’effet de l’alcool sur la lactation. Recherche sur lalcool & Santé 2001; 25 (3): 230-234.

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Mennella JA, Gerrish CJ. Effets de l’exposition à l’alcool contenu dans le lait maternel sur le sommeil du nourrisson. Pédiatrie. 1998 Mai; 101 (5): E2.

Mennella JA. Les réactions de succion du nourrisson humain à la saveur de l’alcool dans le lait maternel. Alcoholism: Clinical and Experimental Research 1997; 21: 581-585.

Coiro V, et al. Inhibition par léthanol de la réponse de locytocine à la stimulation mammaire chez la femme normale et rôle des opioïdes endogènes. Acta Endocrinol (Copenh) 1992 mars; 126 (3): 213-6.

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Mennella JA, Beauchamp GK. Bière, allaitement et folklore. Developmental Psychobiology 1993; 26: 459-466.

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Little RE, Lambert MD, Worthington-Roberts B. Boire et fumer à 3 mois post-partum par histoire de lactation. Paediatr Perinat Epidemiol. 1990 Jul; 4 (3): 290-302.

Cobo E. Effet de différentes doses déthanol sur le réflexe déjection du lait chez les femmes qui allaitent. Suis J Obstet Gynecol. 15 mars 1973; 115 (6): 817-21.

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