Après avoir vu votre corps changer pendant la grossesse, il est tout à fait normal de réfléchir également à létat de votre vagin après la naissance. Les choses vont-elles aller là-bas? Cela sera-t-il changé à jamais? Comment se comporte le vagin après une césarienne par rapport à un accouchement par voie vaginale? Et pourquoi ny a-t-il pas de brochure ou quelque chose pour tout ça?
Pour le bien de cet article, nous serons parler de certains des changements courants qui peuvent survenir dans votre vagin après la grossesse et laccouchement par voie vaginale (bien sûr, il ne sagit en aucun cas dune liste exhaustive, et certaines personnes ayant accouché par césarienne ressentiront également certains de ces effets.)
Maintenant, cest vrai que pousser un tout petit lhomme dun trou beaucoup plus petit a un impact. Mais pour la plupart des gens, ce n’est peut-être pas aussi grave ou permanent que vous l’avez entendu. Bien que laccouchement ne soit pas un pique-nique pour vos régions inférieures, votre vagin peut le supporter. «Le vagin est très résilient», Sherry Ross, M.D., experte en obstétrique / gynécologie et en santé des femmes et auteure de She-ology: The Definitive Guide to Women « s Intimate Health. Période., Dit SELF. Pourtant, cela peut prendre de 12 semaines à un an pour que votre vagin retrouve son état davant la naissance, et certaines choses ne seront peut-être plus jamais les mêmes à 100%, Jessica Shepherd, MD, gynécologue mini-invasive à lUniversité Baylor Medical Center at Dallas, dit SELF.
Alors, à quoi pouvez-vous vous attendre exactement? Si vous accouchez par voie vaginale, voici quelques changements que vous pourriez ressentir dans votre vagin après la naissance.
Votre vagin peut être plus sec pendant un certain temps.
Lorsque vous êtes enceinte, des niveaux élevés de certaines hormones, y compris les œstrogènes, traversent votre corps. Ensuite, après laccouchement, vos œstrogènes diminuent, ce qui peut entraîner une sécheresse.
Lœstrogène aide à garder vos tissus vaginaux humides avec un liquide lubrifiant clair, selon la US National Library of Medicine. Sans suffisamment dœstrogènes, non seulement vous naurez pas le même niveau dhumidité, mais votre tissu vaginal peut rétrécir et devenir plus mince. Tout cela peut rendre votre vagin beaucoup plus sec que la normale après la naissance, dit le Dr Shepherd.
Si vous nallaitez pas, votre humidité vaginale peut revenir à la normale en quelques semaines. Mais l’allaitement peut maintenir ces niveaux d’œstrogènes bas, ce qui peut vous faire sécher tout le temps que vous allaitez, dit le Dr Ross. Une fois que vous arrêtez dallaiter, votre vagin devrait revenir à son état normal et hydraté assez rapidement.
En attendant, lutilisation dun lubrifiant peut aider à soulager linconfort pendant les rapports sexuels, mais – soyons clairs – cest clair. pas seulement pendant les rapports sexuels, la sécheresse vaginale peut être incroyablement inconfortable. Si vous souffrez de sécheresse vaginale post-partum intense et douloureuse, demandez à votre médecin quels lubrifiants vaginaux ou hydratants sont spécialement conçus pour résoudre ce problème. Selon votre situation, ils peuvent avoir des recommandations OTC. Ils peuvent également prescrire des œstrogènes (il se présente sous diverses formes, y compris certaines que vous mettez directement dans le vagin) pour aider à augmenter votre humidité vaginale, selon la National Library of Medicine des États-Unis.
Votre vagin (et éventuellement le périnée) ) sera douloureux.
Votre périnée est la zone entre votre vagin et votre anus. Bien quil ne fasse pas spécifiquement partie de votre vagin, il peut également se déchirer lors dun accouchement vaginal. «Si vous pouvez imaginer un cantaloup sortant de votre vagin, il n’est pas étonnant que le périnée soit touché pendant l’accouchement», explique le Dr Ross. Cela dit, la déchirure périnéale nest pas une garantie.
Entre 53 et 79 pour cent de vagin les accouchements provoqueront une sorte de déchirure, selon lAmerican College of Obstetricians and Gynecologists, mais il y a en fait quatre degrés de lacérations, chacun sappuyant sur ceux qui le précèdent.
- Larmes du premier degré nimpliquent que la peau autour de louverture vaginale ou la peau périnéale, selon la clinique Mayo, et ils peuvent ou non nécessiter des points de suture. Celles-ci guérissent généralement en quatre semaines, explique le Dr Shepherd.
- Les déchirures au deuxième degré entraînent des lésions des muscles périnéaux, qui aident à soutenir lutérus, la vessie et le rectum, et nécessitent généralement des points de suture, Mayo Clinic. Le Dr Shepherd note que ceux-ci ont également tendance à guérir en quatre semaines.
- Les déchirures au troisième degré sont des lacérations des muscles périnéaux et du muscle autour de lanus. Contrairement aux déchirures moins graves, celles-ci peuvent nécessiter une réparation chirurgicale dans une salle dopération, pas dans la salle daccouchement. Celles-ci peuvent prendre jusquà 12 semaines pour guérir, dit le Dr Shepherd.
- Les déchirures du quatrième degré, qui affectent les muscles périnéaux, les muscles autour de lanus et les tissus tapissant le rectum, sont les plus graves. Comme les larmes du troisième degré, celles-ci doivent généralement être réparées dans une salle dopération, mais elles peuvent prendre encore plus de 12 semaines pour guérir, explique le Dr Shepherd.
Selon un bulletin de pratique de lACOG de juillet 2016, il est difficile de cerner le les taux dincidence réels de différents types de déchirures, mais les variétés de troisième et quatrième degrés ne peuvent représenter quenviron 11% de toutes les lacérations liées au travail.
Peu importe le degré, si vous vous déchirez pendant votre accouchement ou votre médecin coupe la zone dans ce que lon appelle une épisiotomie (cela était plus courant, mais est maintenant le plus souvent fait lorsquun bébé est grand ou reste coincé en sortant), vous vous sentirez très mal là-bas pendant quil guérit . Pour apaiser la douleur, vous pouvez essayer des choses comme appliquer des sacs de glace sur la zone, prendre des bains de siège ou mettre des coussinets dhamamélis refroidis entre un coussin et votre corps, selon la clinique Mayo. (Cependant, vous devez au préalable envelopper un sac de glace dans quelque chose comme une serviette, pour quil ne fasse pas trop froid pour vous.) Vous pouvez également utiliser un flacon souple pour asperger la zone dans de leau tiède tout en faisant pipi, ou rechercher des sprays engourdissants avec lidocaïne que vous pouvez appliquer jusquà ce que vous ayez guéri, dit le Dr Shepherd. Un flacon souple peut également devenir un bidet de fortune pendant que vous avez des points de suture afin de ne pas les déchirer avec du papier toilette.
Ensuite, il y a le facteur merde. Écouter lappel de la nature après laccouchement peut être douloureux au point où vous pourriez être terrifié. merde, explique la clinique Mayo. Essayez de vous faciliter la tâche en gardant votre merde douce et en allant régulièrement plutôt que de vous laisser constiper ou de faire face à une merde très dure, ce qui peut vous mettre encore plus mal à laise. Les stratégies consistent à manger suffisamment de fibres et à utiliser des émollients fécaux sous la direction de votre médecin, selon la clinique Mayo. Voici quelques conseils supplémentaires pour faire caca aussi facile et indolore que possible.
Votre décharge devient si lourde que vous devez essentiellement porter une couche.
Bienvenue dans le monde sauvage des lochies. Il sagit du sang, du mucus et des tissus résiduels provenant du vagin lorsque vous êtes en post-partum, Alyssa Dweck, MD, gynécologue à Westchester, New York, professeure clinique adjointe en obstétrique et gynécologie à la Mount Sinai School of Medicine, et co-auteur de The Complete A to Z For Your V, dit SELF.
Vous pouvez avoir des lochies pendant quatre à six semaines après laccouchement, et cela peut changer de couleur avec le temps, selon la Cleveland Clinic. Cela va généralement de une couleur rouge intense à une sorte de teinte rose ou brune avant de devenir finalement jaunâtre. Une fois que vous voyez combien il sort de vous, vous comprendrez parfaitement pourquoi les sous-vêtements et les coussinets post-partum se combinent pour former une couche. Bien quil puisse être normal de faire passer quelques caillots sanguins pas plus gros quune prune, si vous en voyez plus gros, vous devriez contacter votre médecin.
Une autre chose: « Pendant que vous passez encore des lochies … vous remarquerez peut-être une petite odeur », dit le Dr Dweck. La Cleveland Clinic décrit lodeur comme « une odeur de renfermé et de moisi semblable à un écoulement menstruel. » Tout cela est parfaitement naturel, dit le Dr Dweck.
Vous pourriez avoir des tissus cicatriciels dans votre vagin.
Si vous en aviez une déchirure ou une épisiotomie après un accouchement par voie vaginale, vous allez probablement avoir du tissu cicatriciel dans votre vagin et sur votre périnée par la suite. votre vagin après la naissance. « Létendue des dommages dans cette zone déterminera à quel point vous ressentez des cicatrices dans cette zone sexuelle », explique le Dr Ross.
Le tissu cicatriciel guérit généralement avec le temps, ce qui rend le sexe plus confortable au fur et à mesure ( assurez-vous simplement dutiliser beaucoup de lubrifiant et de procéder lentement pendant ce temps). Mais si vous constatez que cela ne saméliore pas avec le temps, parlez-en à votre médecin. Certaines femmes ont besoin dune intervention chirurgicale pour enlever le tissu cicatriciel et soulager la douleur, Dr Shepherd dit.
Vos règles peuvent devenir plus lourdes ou plus légères.
Cela peut prendre un certain temps avant que vos règles reviennent après laccouchement. (Avoir des lochies après laccouchement nest pas la même chose comme avoir une période réelle.) Être enceinte met vos hormones hors de contrôle et votre corps doit se réinitialiser après que le bébé a quitté les lieux. Cela est particulièrement vrai si vous allaitez, ce qui entraîne de faibles taux dœstrogènes qui peuvent entraver les menstruations. (Mais ne croyez pas que lallaitement sera un bon moyen de contraception, vous devez absolument utiliser une protection si vous ne voulez pas enceinte pendant lallaitement.)
Lorsque vous recommencez à avoir vos règles, elles peuvent être plus claires ou Si votre œstrogène est généralement plus bas quavant la grossesse, votre muqueuse utérine peut être plus mince, dit le Dr Shepherd, ce qui vous donne une période plus légère. Si votre œstrogène est un peu plus élevé, votre muqueuse peut saccumuler davantage. épais, créant des règles plus abondantes quavant.
Votre vagin après la grossesse peut être un peu plus large (ou peut-être pas).
Alors que votre vagin et votre orifice vaginal rétrécissent généralement après un étirement lors dun accouchement vaginal, avoir un gros bébé, un bébé avec une grosse tête ou plusieurs accouchements vaginaux peuvent réduire les chances de reculer de 100% , Dit le Dr Ross. Le résultat: votre vagin peut être légèrement plus large quil ne létait dans le passé. Ce nest en aucun cas quelque chose qui se produira définitivement, mais certaines personnes rapportent se sentir ainsi après laccouchement. Même si cela vous arrive, il se peut que vous ne vous en rendiez pas compte beaucoup ou que vous le fassiez. Parfois, un tampon est en fait le cadeau.
« Certaines femmes remarquent que les tampons peuvent ne pas rester à lintérieur du vagin comme avant davoir des bébés », explique le Dr Ross. « Un tampon mince ou régulier peut être sorti de la question à utiliser confortablement et peut tomber plus facilement. » Ce n’est pas que vous mettez un tampon et qu’il jaillit de votre vagin – au lieu de cela, il peut glisser lentement un peu alors qu’il restait en place. Comme les autres changements de cette liste, cela peut être une partie normale de la façon dont votre vagin change après laccouchement (bien que, encore une fois, cela narrive pas à tout le monde).
Vous pouvez percevoir des muscles vaginaux plus faibles après laccouchement comme un vagin plus lâche, auquel cas les exercices de Kegel peuvent aider à renforcer un peu vos muscles vaginaux. , selon la Clinique Mayo:
- Trouvez vos muscles du plancher pelvien: Ces muscles sont ceux que vous employez lorsque vous arrêtez duriner à mi-chemin.
- Travaillez-les régulièrement: Pour faire des Kegels , serrez simplement les muscles et maintenez pendant cinq secondes, puis relâchez pendant cinq secondes. Serrez, maintenez, relâchez, répétez. Travaillez jusquà contracter les muscles pendant 10 secondes à la fois et détendez-vous pendant 10 secondes. au moins trois séries de 10 répétitions par jour.
- Isolez les muscles: assurez-vous de vous concentrer uniquement sur le resserrement des muscles du plancher pelvien – ne fléchissez pas les muscles de vos abdos, alors ghs, ou bout à bout. Et noubliez pas de respirer!
Si vous vous engagez à faire des Kegels réguliers et que vous avez toujours limpression que vos muscles vaginaux sont trop faibles, parlez à votre médecin de la thérapie physique du plancher pelvien. Un physiothérapeute dédié au renforcement des muscles de votre bassin peut être en mesure de vous aider.
Vous pouvez vous faire pipi en faisant des choses basiques, comme rire, tousser, sauter ou même simplement marcher en descente.
Laccouchement peut endommager votre plancher pelvien, qui est composé de muscles et dautres tissus qui aident à garder des organes comme votre utérus, votre vessie et vos intestins dans les bonnes positions afin quils fonctionnent correctement, selon lInstitut national du diabète et de lappareil digestif et rénal Maladies (NIDDK). Laccouchement peut également affecter les muscles et les nerfs qui contrôlent votre vessie et votre urètre (le tube par lequel le pipi quitte votre corps). Tout cela peut entraîner des fuites durine hors de votre corps à des moments inopportuns, comme en marchant, en sautant et en riant.
« La bonne nouvelle est que saméliorera avec le temps, mais cest certainement un symptôme dont on ne parle pas assez, » dit le Dr Ross. Ce problème est assez courant; 25 à 45 pour cent des femmes ont une sorte de lincontinence urinaire, quelle soit causée par laccouchement ou non, selon le NIDDK. De plus, les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes davoir ce problème de santé, et lécart est en partie dû à la grossesse et à laccouchement.
Les exercices de Kegel peuvent aider à renforcer votre plancher pelvien et à combattre lincontinence urinaire, dit le Dr Ross. Mais si vous ne ressentez pas beaucoup damélioration ou si ce problème affecte votre vie, parlez-en à votre médecin pour déterminer vos options, qui peuvent varier de lapprentissage des techniques de modification du comportement à la physiothérapie du plancher pelvien et plus encore.
Vos orgasmes peuvent également changer, selon la façon dont votre plancher pelvien a changé.
« Pendant lorgasme, les muscles du vagin et de lutérus produisent de puissantes contractions rythmiques. Ces contractions sont une source de plaisir … car elles relâchent la tension musculaire accumulée pendant la », explique le Dr Shepherd. Si votre plancher pelvien sest affaibli en raison de laccouchement, ces contractions peuvent ne plus être aussi fortes, vous pourriez donc constater que vos orgasmes ne sont plus aussi puissants quavant. Mais tout espoir n’est pas perdu! Là encore, Kegels peut vous aider à renforcer votre plancher pelvien et, au fil du temps, à retrouver une partie de cette intensité.
Comme pour les problèmes dincontinence et de faiblesse vaginale, si vous navez pas envie de faire Kegels seul pour aider, demandez à votre médecin si la physiothérapie du plancher pelvien pourrait vous convenir.
Votre vulve peut être dune couleur différente.
« Nous voyons souvent des changements de pigment sur la vulve – pas nécessairement à lintérieur du vagin – en particulier sur les lèvres et sur le périnée (la zone entre louverture vaginale et anus) », explique le Dr Dweck.Les changements de coloration dépendent de votre accouchement et du tissu cicatriciel qui en résulte: «Si vous avez eu une grosse déchirure, les choses ne ressembleront plus exactement à ce quelles étaient avant», explique le Dr Dweck, qui note que les femmes à la peau plus claire ont tendance à le remarquer. le pigment change le plus. « Ils pourraient voir des taches de pigmentation plus foncée », explique-t-elle.
Bien que certains de ces changements puissent être frustrants à vivre, essayez de vous rappeler quils ne veulent absolument pas dire que quelque chose ne va pas avec vous , juste que votre vagin a subi un changement complètement naturel après avoir fait quelque chose dassez incroyable. Et quoi quil en soit, sachez que vous ne devriez pas être gêné den parler à votre médecin. Si quelquun peut vous aider à trouver une solution à quelque chose qui vous dérange, il le peut.
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