El espectro actual de pólipos gástricos: un estudio nacional de 1 año de más de 120,000 pacientes

Objetivos: Utilizar una gran base de datos de patología (Caris Diagnostics) para analizar la frecuencia y las asociaciones de pólipos gástricos en una población de Estados Unidos a nivel nacional.

Métodos: Se realizaron búsquedas en un total de 121,564 procedimientos de esofagogastroduodenoscopia (EGD) de consultorios privados en 36 estados en la base de datos de Caris Diagnostics desde el 1 de abril de 2007 hasta el 31 de marzo de 2008 para las designaciones endoscópicas de pólipo, nódulo y masa. , y para los diagnósticos patológicos que comúnmente se presentan como pólipos gástricos. También se obtuvieron datos demográficos pertinentes, indicaciones clínicas de EGD e información sobre la infección por Helicobacter pylori, gastropatía reactiva, gastritis inactiva crónica y metaplasia intestinal.

Resultados: Un total de 78,909 de los 121,564 pacientes que se sometieron a EGD tuvieron biopsias gástricas. La prevalencia de pólipos gástricos en la población EGD fue del 6,35%; 77% fueron pólipos de glándulas fúndicas, 17% pólipos hiperplásicos / hiperplasia foveolar polipoide, 0,69% adenomas y 0,1% pólipos miomas inflamatorios. Las neoplasias malignas fueron ligeramente > 2%. Ninguno de los pólipos gástricos benignos tuvo una asociación positiva significativa con la infección concurrente por H. pylori; Se detectó metaplasia intestinal en el fondo del 52,2% de los carcinoides, el 29,6% de los adenomas, el 20,1% de los xantomas y el 13% de los adenocarcinomas y pólipos hiperplásicos. Los adenomas rara vez se asociaron con adenocarcinomas sincrónicos.

Conclusiones: La prevalencia relativa de pólipos de las glándulas fúndicas en esta población fue mucho mayor que la informada anteriormente, probablemente debido al uso generalizado de inhibidores de la bomba de protones. Los pólipos asociados a H. pylori y atrofia, incluidos los adenomas, fueron menos frecuentes que en series anteriores.

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