Opdateret 20. april 2020
Alle oplever stress, og for mange er det ikke en fornøjelig oplevelse. Det er ikke i sig selv dårligt, selvom forskning tyder på, at det afhængigt af typen af stressor (dvs. årsagen til stress) og tidspunktet for stressoren kan medføre ændringer i en persons menstruationscyklus.
Hvad er stress?
Stress er en normal psykologisk og fysiologisk reaktion på ændringer i andres miljø, som kan være følelsesmæssig, fysisk, social eller kulturel (1,2).
Aktiviteter, der bevidst fremmer akutte stressniveauer, såsom motion og forsætlig deltagelse i sociale aktiviteter, kan faktisk have langsigtede positive virkninger på en persons helbred (3-6).
Når de fleste mennesker taler om stress, henviser de dog normalt til kroniske og / eller negative former for stress, såsom at have for mange krav i skolen / arbejdet eller død af en elsket (1, 7). Mennesker, der oplever kronisk stress, kan føle, at de ikke er i stand til at håndtere daglige livsopgaver, har begrænset eller ingen kontrol over deres livsretning eller lettere bliver vrede eller irriterede (1). Denne type kronisk stress kan påvirke en persons kortvarige og langsigtede helbred negativt (7–9).
Biologisk sammenhæng mellem stress og reproduktionssystemet
Stress aktiverer et hormonelt sti i kroppen kaldet hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA) akse (10). Aktivering af HPA-aksen er forbundet med øgede niveauer af cortisol og corticotropinfrigivende hormon (CRH) (10). HPA-aksen, cortisol og CRH hjælper med at kontrollere stressrespons i kroppen (10). CRH- og kortisolfrigivelse kan undertrykke normale niveauer af reproduktive hormoner, hvilket potentielt kan føre til unormal ægløsning, anovulation (dvs. ingen ægløsning) eller amenoré (dvs. fravær af menstruation) (11-13). Desuden har unormale niveauer af CRH i reproduktivt væv været forbundet med negative graviditetsresultater, såsom for tidlig fødsel (11).
over 2M + ratings
over 2M + ratings
Forskning i stress og menstruationscyklus
Stress fra ekstreme eller traumatiske begivenheder har været forbundet med dramatiske ændringer i normal menstruation (11). Krig, adskillelse fra familie og hungersnød har været anekdotisk forbundet med amenoré i læge- og epidemiologiske rapporter (14–16). Selvom disse undersøgelser og sagsrapporter er informative, er de ikke videnskabeligt strenge og kan ikke udelukke andre tilknyttede faktorer, såsom underernæring, der opstår under krig eller andre tragiske begivenheder. Fysisk, følelsesmæssigt og seksuelt misbrug er blevet forbundet med udviklingen af præmenstruelt syndrom (PMS) (17) og præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) (18). Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) har også været forbundet med PMDD (19).
Dagligt stress kan også påvirke længden af din cyklus.
En undersøgelse af stress hos kvindelige sygeplejersker fandt sammenhæng mellem høj stress og både anovulation og længere cyklusser (20), selvom disse fund delvis kan skyldes roterende skiftarbejde (arbejdsnætter), hvilket er almindeligt for sygeplejersker (21). Omvendt har job med høj stress også været forbundet med kortere cyklusser (22).
Disse undersøgelser har muligvis fundet forskellige resultater, fordi deltagernes stress muligvis ikke har været lige. Forskelle i niveauet og længden af stresseksponering kan få folks kroppe til at reagere på forskellige måder. For eksempel var perimenopausale (nærmer sig overgangsalderen) personer med høj stress ikke mere tilbøjelige til at have ændret cyklusser end personer med lav stress efter et år; dog var høj stress forbundet med kortere menstruationscyklusser efter to år (23), hvilket indikerer, at symptomerne muligvis ikke opstår med det samme.
Menstruationssmerter har også været forbundet med stress.
Dysmenoré ( dvs. smertefuld menstruation) har været forbundet med at arbejde i job, der har lav kontrol, er usikre og har lav medarbejderstøtte (24). Stress fra den foregående måned kan også påvirke hyppigheden af dysmenoré (25), så nogen måske ikke oplever smertefuld menstruation som følge af stress indtil deres periode den følgende måned. Mennesker med en historie med dysmenoré kan være mere tilbøjelige til at opleve denne effekt (25). Tilsvarende var personer, der oplever stress tidligere i deres cyklus, mere tilbøjelige til at rapportere alvorlige symptomer i den tid, der førte til og under menstruationen (26). på grund af timing. Højere rapporteret stress i den follikulære fase (dvs. fra den første menstruationsdag til ægløsning) har været stærkt forbundet med ændringer i normal reproduktionsfunktion (25, 27).I en nylig undersøgelse var de, der rapporterede præ-ovulatorisk stress (i follikelfasen) mindre tilbøjelige til at blive gravide sammenlignet med dem, der ikke rapporterede stress i samme tid (27). Dette antyder, at stress kan få kroppen til at forsinke eller helt undertrykke ægløsning. Denne idé understøttes af forskning, der undersøger variation i menstruationscyklus.
Lutealfasens længde (dvs. post-ægløsning indtil menstruation) har tendens til at være konsistent på tværs af og inden for kvinder (29), mens længden af follikelfasen har en stærkere sammenhæng med variationen i det samlede antal længden af hele menstruationscyklussen (29). Dette betyder, at follikulær fase i modsætning til lutealfasen er mere tilbøjelig til at ændre sig i længde. Derfor kan virkningerne af stress på ægløsning være en af de største faktorer relateret til ændringer i cykluslængde på grund af stress, selvom det er uklart, hvordan dette vil være relateret til andre stressrelaterede ændringer i menstruationscyklussen, såsom smertefuld menstruation.
Noget stress i livet er uundgåeligt, men du kan lære at styre dit stress.
Træning, søvn i ro, at have en sund kost, betro sig til venner og familie og have sunde sociale aktiviteter kan potentielt reducere virkningerne af stress på dit helbred (4–7, 30).
Stress, der forårsager langsigtede ændringer i dit humør eller din søvn, eller som forårsager kronisk fysisk smerte kan være alvorlig. Hvis du oplever høje niveauer af kronisk stress, kan du overveje at tale med din sundhedsudbyder.
Er du ikke sikker på, om stress påvirker din cyklus? Clue kan hjælpe dig med at spore din stress, energi, søvn og motion. Den bedste måde at tage sig af dig selv er at kende din krop. Download Clue til iOS eller Android i dag.