Melanomstadier tildeles baseret på tumorens størrelse eller tykkelse, uanset om det har spredt sig til lymfeknuderne eller andre organer og visse andre egenskaber, såsom vækstrate.
Den amerikanske fælles kommission for kræft har udviklet et ensartet iscenesættelsessystem, der gør det muligt for lægerne at bestemme, hvor avanceret et melanom er, og at dele denne information med hinanden på en meningsfuld måde. Dette melanom-iscenesættelsessystem, kendt som TNM-iscenesættelse, består af tre vigtige oplysninger:
T (tumor): Beskriver tumorens tykkelse, eller hvor dybt den er vokset ind i huden. Tykkelsen af melanomet, også kendt som Breslow-målingen, er en vigtig faktor i forudsigelsen af, om en tumor har spredt sig eller ej. Jo tykkere melanom, jo større er chancen for, at det spredes. Den hastighed, hvormed tumorcellerne deler sig (også kendt som den mitotiske hastighed) og tilstedeværelsen eller fraværet af sårdannelse (en åben, blødende ømhed) overvejes også ved bestemmelse af T-kategorien.
N ( node): angiver, om melanomcancer har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller kanalerne, der forbinder lymfeknuderne.
M (metastase): henviser til, om melanom også har spredt sig til fjerne organer som på niveauer af LDH, et stof i blodet.
Melanom kan opstilles før operation (klinisk iscenesættelse) baseret på fysisk undersøgelse og billeddannelsesresultater. Det vil også blive iscenesat efter operation (patologisk iscenesættelse), hvor den kliniske information vil blive kombineret med information opnået fra biopsier. Fordi det bruger mere information, er patologisk kræft iscenesættelse den mest nøjagtige.
Stadierne af melanom er:
Trin 0: Kræftcellerne er begrænset til epidermis (det øverste lag af huden) og har ikke spredt sig. På dette stadium håndteres kræften normalt ved kirurgi alene.
Trin I (stadium 1 melanom): Kræftcellerne er vokset dybere ned i huden, men har ikke spredt sig til lymfeknuder eller andre dele af kroppen.
Trin II (fase 2 melanom): Kræftcellerne er vokset dybere ned i huden eller har flere højrisikofunktioner, men har ikke spredt sig til lymfeknuderne eller derover.
Trin III (fase 3 melanom): Kræftcellerne har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, men ikke til fjerne organer.
Trin IV (trin 4 melanom): Trin IV melanom (også kendt som metastatisk melanom) betyder, at kræftcellerne har spredt sig ud over huden og regionale lymfeknuder til fjerne organer såsom lever, lunger eller hjerne eller fjerne lymfeknuder og områder af huden. Din evaluering såvel som din sygehistorie og andre relevante faktorer vil blive nøje gennemgået af dit plejeteam for at udvikle en tilpasset melanombehandlingsplan for dig.
Tilbagevendende melanomcancer
A tilbagefald af melanom inden for 2 centimeter fra det oprindelige tumorsted betragtes som en lokal gentagelse. Lymfeknude-gentagelse og fjern gentagelse er udtryk, der bruges til at beskrive kræft, der har de samme DNA-egenskaber som den oprindelige tumor, men udvikler sig andre steder i kroppen, såsom lymfeknuderne. Lymfeknudegentagelse udvikler sig i lymfeknuderne i det område, der er tættest på din oprindelige melanomtumor.
Det betragtes som fjern gentagelse, når melanomceller kommer ind i blodbanen og udvikler sig til tumorer et andet sted i kroppen. Når de kommer ind i kredsløbssystemet, kan melanomcancerceller muligvis rejse til fjerne steder i kroppen. De kan udvikle sig i ethvert væv, men de vokser typisk i lungerne, leveren eller hjernen. Metastaser kan også forekomme i knogler, hjerte, bugspytkirtel, nyrer eller skjoldbruskkirtlen blandt andre steder.
Næste emne: Hvordan diagnosticeres melanom?