Plakat může být pro nové rodiče zneklidňující. Plakat je však zcela zdravé a normální chování, které v různé míře dělají všichni novorozenci. Zejména v prvních několika měsících věku dítě pláče, aby mohlo verbálně komunikovat se svými rodiči. Jak děti rostou, rychle si vyvinou další verbální a neverbální komunikační nástroje, ale brzy je pláč jediným účinným nástrojem, který musí kojenci mluvit se svými rodiči.
Ne každý pláč je stejný. Kojenci používají různé typy a úrovně pláče, aby komunikovali různé věci. Nějaký pláč má signalizovat, že dítě má hlad. Jiné typy pláče jsou určeny k signalizaci bolesti nebo nepohodlí. Novomanželé tyto jemné plačící rozdíly obvykle velmi rychle zachytí.
Novorozenci budou často plakat, protože mají nepohodlí nebo mírnou bolest. Novorozenci mají plyn a další věci, které je trápí, takže bolestivý pláč se nemusí bát. Ve vzácných případech však existuje jeden konkrétní typ „bolestného pláče“, který je důvodem k obavám: vyklenutý zadní pláč. Pokud se zdá, že se dítě při intenzivním pláči vyklenuje zády, je to neobvyklé. Zakřivení zad je běžný reflex, který děti projevují, když trpí velmi akutní nebo silnou bolestí.
Pokud dítě plačí zády, když pláče, obvykle to znamená, že se cítí víc než jen běžné bolesti dítěte. Dalším důvodem k obavám o záda dítěte (s pláčem nebo bez něj) je to, že vyklenutí zad je také časným příznakem spastické mozkové obrny.
- Jak uklidnit plačící dítě (co řekne nám to lékařská literatura)
- Příznaky poškození mozku u novorozence
- Video vysvětlující důvody, proč může vaše dítě plakat s klenutým hřbetem.
Možné příčiny plačícího zadního pláče
Cokoli, co způsobí, že dítě zažívá značné bolesti nebo nepohodlí, může vyvolat vyklenutý pláč zad. Váš poskytovatel zdravotní péče provede diagnostické testování, aby zjistil, co způsobuje bolest vašeho dítěte. Níže je uveden seznam některých potenciálních spouštěčů. Pamatujte, že méně závažné příčiny jsou pravděpodobnější.
- Kolika: Kolika je častým problémem pro novorozence. Jedná se o široký termín používaný k popisu gastrointestinálních obtíží u kojenců. Nikdo přesně neví, proč a jak kolika nastává, ale víme, že to souvisí se skutečností, že kojenci mají nezralý zažívací systém, který bývá příliš citlivý. Jednotlivé případy koliky se mohou pohybovat od mírných až po velmi závažné. Děti s těžkou kolikou mohou pravidelně vykazovat intenzivní bolest. Kolika obvykle odchází, jak se dítě vyvíjí. Kolika je nejpravděpodobnější příčinou vyklenutého zadního pláče.
- Reflux kyseliny kojenecké: Dalším častým problémem novorozenců je gastroezofageální reflux (běžně nazývaný „kyselý reflux“). Stejně jako kyselý reflux u dospělých, i dětský kyselý reflux nastává, když se jídlo (pro kojence do mateřského mléka nebo mléčné výživy) v žaludku tlačí zpět nahoru do krku a jícnu. Reflex, který tlačí potravu zpět nahoru, zahrnující svaly dolního jícnového svěrače, je sám o sobě nepříjemný a refluxovaná strava nebo mléko je smícháno se žaludeční kyselinou, která spaluje vnitřek hrdla. U dospělých je kyselý reflux obvykle jen mírným nepohodlí, ne něčím zvlášť bolestivým. U novorozenců však může být kyselý reflux extrémně nepohodlný a dokonce bolestivý. Kojenecký kyselý reflux je také pravděpodobnou příčinou vyklenutého zadního pláče, zvláště pokud dítě po krmení nejčastěji pláče. Existuje alespoň jedna studie, která naznačuje, že chiropraktická péče může těmto dětem pomoci.
- Poškození nervů: Během dlouhého nebo obtížného vaginálního porodu trpí děti často poškozením jemných nervů. Nervy u ramen dětí jsou zvláště zranitelné během vaginálního porodu. Pokud je poškození nervů během porodu velmi významné, může to vést k trvalým zraněním, jako je Erbova obrna. Drobné poškození nervů nebo sevřené nervy utrpěné během vaginálního porodu mohou vyvolat akutní bolest na krku a zádech dítěte. Tato vystřelující bolest je potenciálním spouštěčem vyklenutí zad a bolestného pláče.
- Jaundice / Kernicterus: Jaundice is běžný stav, který do jisté míry zažívá většina novorozenců. Je to způsobeno nadměrnou hladinou bilirubinu (rozkladu červených krvinek) v krvi dítěte. Samotná žloutenka není bolestivá, může se však stát nebezpečnou, pokud nebude léčena. Nakonec může těžká žloutenka vést k kernicterusu, vzácnému typu poškození mozku způsobenému nadbytkem bilirubinu. Když žloutenka začne postupovat do této hrozivé fáze, děti údajně pociťují intenzivní bolest podél páteře. Pokud má dítě těžkou žloutenku, vyklenutý pláč zad je často považován za časný klinický příznak kernicterus.
- Dětská mozková obrna: Dětská mozková obrna je pohybová porucha způsobená poškozením vyvíjejícího se mozku dítěte nebo plodu.Poranění zhoršuje schopnost mozku kontrolovat a koordinovat pohyby svalů v těle prostřednictvím impulzních signálů. Existuje několik různých typů dětské obrny. Převládajícím typem dětské obrny je spastická CP, která se vyznačuje nedobrovolnými svalovými kontrakcemi a rigiditou. Zakřivení zad u novorozenců je jedním z prvních příznaků mimovolních svalových kontrakcí u dětí se spastickou CP.